说起肩周炎，很多中老年人都耳熟能详，甚至只要肩膀出现疼痛、活动不便的情况，就下意识认定是肩周炎发作，随即盲目按照肩周炎的方式进行锻炼、治疗。殊不知，肩关节疼痛、活动受限，未必就是肩周炎，很可能是其他肩关节疾病在作祟。沈阳医学院附属中心医院运动（创伤）病区主治医师肖正俊对此专门作出提醒，切勿把所有肩痛都归为肩周炎，错误处置只会让病情愈发严重。

肩周炎医学全称为肩关节周围炎，是肩关节周围软组织引发的一种自限性无菌性炎症，因其多发于五六十岁左右的中老年人群，也被大家俗称为“五十肩”。患病之后，患者的肩关节会出现疼痛、僵硬、粘连等表现，关节活动如同被冻住一样，因此医学上也将其称作“冻结肩”。而年轻人即便出现肩关节酸痛的情况，一般也不会是肩周炎，大多是长期伏案工作引发颈椎病、肩关节周围肌肉和软组织无菌性炎症，或是运动造成肩袖肌腱损伤所导致的。

肖正俊介绍，肩袖损伤与肩周炎的症状极为相似，都会引发肩痛、胳膊抬举困难，连梳头发、穿脱上衣、打理内衣这些日常活动都会受到影响，也正因如此，不少患者会把肩袖损伤错当成肩周炎，盲目进行“手爬墙”锻炼，或是人为强行手法松解肩关节，这样的做法不仅没有任何治疗效果，还会让病情持续加重。

想要区分这两种病症其实并不难，两者的疼痛特点和关节活动表现有着明显差异。肩周炎引发的是整个肩膀的弥漫性疼痛，没有固定的压痛点，核心问题是肩关节与周围组织因发炎发生粘连，所以患者不仅自己无法抬起胳膊，即便他人辅助也难以抬举；而肩袖损伤相当于拉动肩膀的“筋”，因外伤或反复劳作出现部分、全部断裂，患者大多有明确外伤史或反复劳动史，肩部有明显固定压痛点，夜间或活动后疼痛会加剧，虽然自己无法主动抬起胳膊，但他人可以顺利辅助抬举。如果错把肩袖损伤当肩周炎治疗，会让肩袖裂口不断扩大，甚至发展为巨大肩袖撕裂，最终造成肩关节活动障碍，只能通过手术进行治疗。

治疗上两种病症其实着本质区别。肩周炎属于自限性疾病，多数患者即便不接受特殊治疗，经过一年半到两年的时间，症状也能自行缓解，不过有部分患者可能会遗留肩关节疼痛或活动受限的问题。而肩袖损伤无法自愈，通常需要通过手术干预，才能得到有效修复，恢复肩关节的正常功能。医生在此提醒，中老年人出现肩膀疼痛后，切勿自行判断病情、盲目锻炼，一定要及时到专业科室检查，明确病因后再对症治疗，避免因错误处理给肩关节带来不可逆的损伤。 姜晓菲