本报讯 记者姜晓菲报道 在日常生活中,房颤常常被忽视,但其潜在危害巨大。沈阳市红十字会医院心血管内一科主任李鹏介绍,房颤不仅会打乱心脏的正常节律,更可能引发血栓,而血栓脱落如同“隐形杀手”,可随血液流动堵塞全身各处血管,导致脑梗死、心肌梗死等严重疾病,甚至危及生命。
数据显示,房颤患者发生急性下肢动脉血栓的发生率约为1%~5%。而当房颤患者同时存在高龄、高血压、糖尿病、心力衰竭、左心房增大等高危因素时,这一风险会显著升高,可达20%~30%。这意味着,房颤患者尤其是合并多种基础疾病的人群,更需警惕血栓栓塞的发生。
房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常。“简单来说,就是心房无法规律、有效地收缩,而是呈现出快速且不规则的颤动状态。这种异常节律会使心房内的血液流动变得缓慢且紊乱,失去了正常的冲刷作用,极易在心房内形成血栓。”李鹏解释。
血栓一旦形成,就像一颗“不定时炸弹”。李鹏解释,当血栓脱落,会随着血液循环游走,可能堵塞身体不同部位的血管:堵塞脑动脉,会引发急性脑梗死,导致患者出现肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状;堵塞冠状动脉,会造成急性心肌梗死,表现为突发胸痛、胸闷、气短;堵塞下肢动脉,则会导致急性下肢动脉栓塞,出现下肢疼痛、皮温降低、皮肤苍白或紫绀、动脉搏动消失等症状,若不及时处理,下肢肌肉和神经会因缺血坏死,严重时可能需要截肢。
预防房颤相关血栓栓塞,抗凝治疗是关键。首先要根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、出血风险等进行综合评估,判断是否需要启动抗凝治疗。对于无出血风险的患者,通常建议终身坚持抗凝治疗,以有效降低血栓形成的概率。此外,房颤患者还需严格遵医嘱服药,控制好心率,避免心率过快或过慢,并且定期体检。