咳了十多年，怎么都好不了？67岁的王阿姨被慢性咳嗽折磨得寝食难安，3个月前，她来到某医院呼吸内科门诊，才发现咳嗽竟是“多病叠加”的结果——慢性鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征，合并反流性食管炎等多种问题共同作祟。

经过中西医结合治疗，王阿姨的咳嗽明显缓解，睡眠也踏实了。可复诊时，她又愁容满面：“咳嗽又加重了，有时候咳得小便都憋不住。”仔细询问后，医生发现“祸根”就藏在她的生活习惯里。

原来，体形偏胖的王阿姨牢记了医生“适当锻炼”的叮嘱，却把锻炼时间选在了每天凌晨5时，坚持顶着寒风在小区走一个多小时。清晨寒气重，空气质量较差，冷空气与未散的尾气、雾霾双重刺激她本就敏感的气道，导致咳嗽复发。剧烈咳嗽还会升高腹压，加上王阿姨盆底肌稍松弛，就出现了漏尿的情况。

王阿姨的情况并不少见。在呼吸内科，慢性咳嗽患者约占专科门诊三分之一以上。很多人以为咳嗽只是肺的问题，其实它可能涉及多系统疾病。更麻烦的是，这些病因可能单独出现，也可能像王阿姨这样叠加作用，导致咳嗽久治不愈。

治疗慢性咳嗽需“标本兼治”，药物治标，调整生活习惯才是根本。

张弛