对于糖尿病患者来说，家用血糖仪就像身边的健康卫士，能帮助随时了解血糖情况。测血糖看似简单，实际操作中却有不少容易被忽略的细节，从挑选设备、日常保养，到规范操作、解读数值，每一步都有门道。
选仪器
关注采血量
市面上的血糖仪种类繁多，价格从一百多元到上千元不等。医生提醒，价格高并不一定代表准确性好。判断一台血糖仪是否可靠，首先要看它是否符合国家标准，即允许的误差范围在±15%以内。
糖友选购时可重点关注采血量，0.5~1微升的产品比较合适。采血量过少，可能导致血液无法完全覆盖试纸反应区，影响检测结果，采血量过大则没有必要。检测速度也值得留意，快的只需5秒，慢的可能需要等待半分钟。对于性子急或容易紧张的患者，选择出结果较快的型号，能减少等待过程中的焦虑。
不过需要强调，血糖仪并非人人适用。患有血友病的糖友因凝血功能障碍，采血后可能出血不止，属于禁忌人群；高度水肿患者的组织液会稀释血液，导致测量结果不准；手指部位有感染或创面时，也应避开这些部位采血。
常校准
提高准确性
为了确保测量准确，医生提醒，血糖仪需要定期校准。新买的血糖仪、每次启用新的试纸条、血糖仪更换电池或血糖仪磕碰后，都应用血糖仪所带的质控液进行仪器校正；当怀疑血糖仪不准确时，应随时进行仪器校准。血糖仪室温存放即可，注意避免摔打、沾水，不要存放在可能形成强磁场的家用电器附近。
试纸保存也很关键。医生表示，试纸怕潮怕热，应存放在阴凉干燥处，切勿放在厨房、卫生间等湿度较高的地方。试纸开封后易受环境影响，应尽快用完，不宜长期囤放。过期试纸的测量结果准确性无法保证，使用时要留意有效期。
勤测量
掌握血糖值
关于测量频率，医生建议根据个人情况灵活掌握。刚确诊糖尿病或血糖波动较大的患者，可能需每天测量多次；若病情相对稳定，每周测量2~4天即可。例如，周一测空腹和早餐后血糖，周三测午餐前后血糖，周五测晚餐前后血糖，一周内凑齐一轮完整的“全天血糖”数据。
测量时间也有讲究。空腹血糖指早上起床后、进食前测量的结果。餐后两小时血糖从吃第一口饭开始计时，两小时后准时测量。医生解释，午餐前、晚餐前的血糖测量同样重要，能反映不进食期间血糖的稳定情况，对于使用降糖药或胰岛素的患者，还能帮助判断药效持续时间。
操作准
降低误差率
采血方法是影响测量准确性的关键因素。正确的采血位置是末节指腹的两侧，此处毛细血管丰富，痛感也较轻。很多人习惯扎手指肚正中间，不仅痛感明显，还不易出血。采血前手臂自然下垂10~15秒，帮助血液充满手指末梢的血管。
测量前清洁双手，保持干燥。手指消毒时应使用浓度为75%的酒精，切勿使用碘伏，以免其与试纸上的化学成分发生反应，影响测量结果。消毒后必须等待酒精完全挥发再采血，否则残留酒精会稀释血液，导致结果偏差。
采血针的深度需要适当调节，太浅无法获取足够血液，太深则增加不必要的疼痛感。而且，采血时不要使劲挤压手指，否则会将组织液挤出混入血液，影响测量值。正确做法是让血液自然流出，如果第一滴血过多，可用棉签擦掉，用第二滴血进行检测。
动态测
查数据变化
以下几种情况可考虑升级为动态血糖监测系统。
一是需要调整治疗方案时；二是血糖波动特别大的患者，如1型糖尿病患者，胰岛素剂量微调就会引起大幅波动；三是妊娠期糖尿病需要精细管理；四是反复出现低血糖而不自知的糖友。此外，对于存在测血糖焦虑的患者，如条件允许，也可考虑用动态血糖监测系统。
动态血糖监测系统可24小时连续监测血糖变化，在手机上随时查看数据曲线。但医生也提醒，动态血糖监测系统并非诊断工具，使用期间仍需偶尔用传统血糖仪进行指血比对，确保数据可靠。
做判断
不能凭感觉
经常有糖友表示：“我明明觉得心慌手抖，怎么测出来血糖值正常？”医生分析，出现这种情况可能有两个原因：一是感觉不准确，很多人习惯凭感觉猜测血糖水平，但主观感受难以准确反映实际情况；二是仪器出现问题，如试纸过期、采血操作不当、环境温度不适宜等都可能影响测量结果。如果血糖读数与自身感觉总是对不上，应先排查操作环节，必要时去医院抽静脉血进行比对。
血液从动脉流经毛细血管再回到静脉，过程中糖分不断被组织消耗，因此静脉血糖通常会比手指血糖略低。不过，糖尿病的诊断必须依据静脉血检测结果，不能仅凭血糖仪读数。日常监测可使用血糖仪，但如果需确诊或调整治疗方案，应到医院进行规范检测。
当血糖仪显示屏上出现“HI”或“LO”时，意味着血糖超出仪器测量范围。大多数血糖仪的测量范围为1.1~33.3毫摩尔/升。“HI”表示血糖超过33.3毫摩尔/升，提示严重高血糖；“LO”表示血糖低于1.1毫摩尔/升，提示严重低血糖。遇到这两种情况，可先换一根手指、换一张试纸重新测量，如果仍然显示异常，患者需及时就医，且低血糖患者同时应立即补充点糖分。
温馨提示
居家测血糖，细节决定成败。老年糖友在操作时，若对结果存疑，切勿仅凭感觉判断，应及时咨询医生或专业人员。同时，定期将血糖仪测量结果与医院静脉血检测结果进行比对，确保监测数据的准确性，才能更好地守护自身健康。
本报综合