“每天咳咳咳,咳了两三个月,止咳药、消炎药吃了一大堆,CT拍了也没事,这得的是什么病呀?”门诊中,很多患者都有类似的困扰。在医学上,这种情况属于慢性咳嗽,并不少见。
慢性咳嗽是指以咳嗽为唯一或主要症状、持续时间超过8周、无明显伴随症状且胸部X线检查未见明显异常。该病常顽固持久,反复发作,常规止咳药效果差。长期久咳可导致胸痛、失眠、尿失禁,甚至焦虑抑郁,严重影响患者的生活质量和身心健康。
防治慢性咳嗽核心是明确病因并进行规范治疗,而非盲目使用抗生素或强力镇咳药。一般来说,高龄、过敏体质、环境污染、长期吸烟、长期暴露于有害气体和粉尘中及反复呼吸道感染,是慢性咳嗽的危险因素。很多慢性咳嗽患者对油烟、灰尘、异味、冷空气等刺激较敏感,甚至讲话、进食等日常活动都可诱发或加重咳嗽。
日常应注意:1.远离诱因。首先是戒烟并远离二手烟;避免接触刺激性气味及粉尘;注意保暖,寒冷天气外出时可戴上口罩。2.清淡饮食。避免辛辣、过甜、过咸的食物以及咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品,以防加重胃食管反流或直接刺激咽喉。3.调整心态,及时疏导焦虑、紧张情绪。4.及时就诊。慢性咳嗽不是“忍忍就能好”的小问题,如果咳嗽已持续超过8周,应及时就医。崔江禹