有些老年高血压患者总有这样的疑问：血压降到130mmHg以下，降压药是不是就得减量了？其实只要身体能耐受，血压稍低些，对心脑肾关键器官的保护反而更到位，130mmHg并不是减药的“信号灯”。为此，中国医科大学附属第一医院全科医学科主任医师单海燕为老年朋友答疑解惑。

血压低一点，更安心

我国的高血压诊断线是140/90mmHg，这是不少人心中的降压“及格线”，但临床更推荐将130/80mmHg作为降压目标，理想状态是稳住120/80mmHg。美国心脏协会研究表明，收缩压降到120mmHg以下，比控制在140mmHg能更显著降低心血管病高危人群的发病及死亡风险。

老人降压，非越低越好

血压并非“越低越好”，老年朋友血管多有硬化、狭窄问题，血压太低会影响器官供血。研究显示，收缩压低于110mmHg，晕厥跌倒风险会升高50%；低于100mmHg，还可能引发急性肾损伤。医生建议，老年人降压，高压最好不低于110mmHg。

老人降压，循序渐进是关键

部分老人因血管硬化、狭窄，无法耐受较低血压。降压不能一味地追求低数值，要像“小火慢炖”般循序渐进。服药需从小剂量起步，每隔1~2周观察身体反应，再逐步调整药量，花几周甚至数月平稳降到目标值。若服药后出现头晕、乏力、眼前发黑等不适，别硬追低血压，及时找医生调整方案最靠谱。

用药调整务必先咨询医生

提醒广大老年朋友，只要没出现低血压相关不适，收缩压维持在110~130mmHg之间，就不用随便减药。用药务必遵从医生和药师建议，安全降压才是硬道理。

降压小总结

血压130mmHg不是减药标准，身体无不适可继续保持。

老人降压目标：高压最好维持在110~130mmHg之间。

降压需慢慢来，给身体充足的适应时间。

本报记者 丛焕宇