依托考昔是一种非甾体抗炎药，具有消炎镇痛和解热作用，常用于治疗骨关节炎、急性痛风性关节炎、原发性痛经等。其主要副作用包括头痛、头晕、下肢水肿、血压升高、胃肠道反应等，并且服用依托考昔会与不少药物相互影响。因此，患者在服用该药时要严格遵循医嘱，并注意以下几点。

1.依托考昔治疗骨关节炎，一般推荐剂量为30毫克/天，每天服用1次，最长服用8天。对于症状得不到缓解的患者，药量可以增加到60毫克/天，每天服用1次。如果服用4周后效果不明显，应采取其他治疗手段。

2.依托考昔有升高血压的副作用，该药不能与降压药同时服用。患者在用药期间，应注意监测血压。如果发现血压升高，可在医生指导下停药，多喝温开水，以促进药物代谢、缓解症状。一旦出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状，应立即停药并前往医院就诊。

3.依托考昔与一些药品同时应用，应考虑其相互作用，包括华法林、氨甲蝶呤、利福平，以及利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ拮抗剂、口服避孕药。同时，还要避免将依托考昔与其他非甾体抗炎药或者阿司匹林合并用药。充血性心力衰竭、缺血性心脏病、外周动脉疾病或脑血管病患者，不能使用依托考昔。有哮喘、荨麻疹等过敏反应的患者，也不能使用依托考昔。

4.在服用依托考昔期间，需要定期复查肝功能，如果肝功能持续异常，就需要在医生的指导下调整用药或停药。服用依托考昔的老年人，以及肾脏、肝脏或心脏功能障碍的患者，如果治疗过程中出现病情恶化，应咨询医生采取适当的措施。妊娠期妇女、儿童应避免使用依托考昔，哺乳期妇女使用期间要暂停哺乳。

依托考昔在痛风性关节炎的治疗过程中，其消炎镇痛药的作用一般仅限于短时间内缓解症状，并不能从根本上治疗疾病。患者还应注意减少嘌呤的摄入，促进尿酸的代谢等。

莫鹏