患有高血压、高血脂、糖尿病、慢性疼痛等慢性疾病的患者,往往需要长期用药治疗,但长期用药可能会抑制某些营养元素在消化道的吸收或加速其在体内的代谢,从而造成人体缺乏相应的营养元素。因而在长期用药时,需注意补充相应的营养元素。
服降压药,要补锌或钾
长期服用血管紧张素转化酶抑制剂类降压药,可能会导致锌元素缺乏,造成伤口愈合缓慢,引起前列腺疾病、脱发等。如检测发现锌元素缺乏,可吃含锌量较高的食物,如海产品或动物内脏,缺锌较严重,则可采用药物补锌,如葡萄糖酸锌、蛋白锌等。长期服用利尿剂降压,会加速钾离子的流失而引起低血钾。如检测发现血钾降低,可吃含钾丰富的食物,如香蕉、菠萝、芝麻、香菇、黑木耳、海带等,严重者可服用氯化钾、门冬氨酸钾镁等药物补钾。
服“他汀”,要补维生素D
高血脂患者往往需长期服用他汀类药物。该类药物在抑制胆固醇合成的同时,可能会导致需要适量胆固醇参与合成的维生素D含量下降,继而引起骨骼肌肉系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、精神疾病等。对此,可以通过多晒太阳、膳食摄入和维生素D补充剂纠正。
服解热镇痛药,要补铁
长期使用布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药,可能会造成胃黏膜损伤,从而导致胃溃疡或者胃出血,引起铁元素的流失,增加患者贫血风险。在发现缺铁时,可以通过膳食摄入含铁量较高的食物如肉类、动物肝脏等,并同时补充维生素C促进铁的吸收。此外,也可以在医生的指导下使用铁剂进行治疗,如琥珀酸亚铁、乳酸亚铁等。成年男女的铁元素每日推荐摄入量分别为15毫克和20毫克。
服阿司匹林,要补维生素K
长期服用阿司匹林可使凝血因子Ⅱ减少,凝血时间延长,因此凝血功能障碍者,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者,应避免使用。如检测发现维生素K缺乏,可以适宜补充富含维生素K的食物,如西兰花、煮熟的菠菜或香菜、西芹、青椒、生菜、蛋黄、猪肝、绿茶、带皮的苹果等,严重者可在医生指导下选用维生素K进行相关治疗。
服降糖药,要补维生素C
糖尿病患者的高血糖状态与低胰岛素水平,可能会导致体内维生素C的摄取、吸收与转运发生障碍,而维生素C是促进胰岛素的分泌及提高组织对胰岛素敏感性的重要成分。糖尿病患者宜多吃富含维生素C的食物,如番茄、菠菜、猕猴桃、柚子、橘子等,或服用维生素C片。成人维生素C的每日推荐摄入量为1000毫克。
总之,慢性病的治疗是一个长期过程,切莫只关心治疗药物而忽视微量元素的补充。
据《上海大众卫生报》