办理流程
1.申请
参保人员携带办理材料到认定医院进行申报。也可以申请线上登记并选择认定医院,按选定的认定医院,在3个工作日内现场提交申请材料。
2.受理及初审
认定医院具备门诊慢特病认定资格的相关科系认定专家,对参保人员提供的身份证件及病历资料进行核验,并进行初审认定。
3.复核
初审认定合格的信息上传至医保中心,经复核通过后予以登记备案。
4.查询
认定结果查询方式共有三种:“沈阳智慧医保”App查询、定点医院相关业务窗口查询、通过各医保分中心经办窗口查询。
办理材料
1.与申报病种相关的近期完整病历及相关检查资料
2.本人有效身份证件(社会保障卡或身份证)
收费标准
医保经办无收费项目
办理时间
全月办理(法定节假日除外)
恶性肿瘤(放化疗)、恶性肿瘤(内分泌治疗)、恶性肿瘤(镇痛治疗)、白血病(放化疗)、透析、血友病、器官移植抗排异治疗、耐药性结核病每月25日前初审通过并上传的,认定合格后当月享受门诊慢特病待遇;其他病种每月25日前初审通过并上传的,认定合格后次月起享受门诊慢特病待遇。
流程图
患者报送相关材料至定点医疗机构初审
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定点医疗机构组织患者体检认定
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定点医疗机构按照要求上传信息
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市医保中心对专家认定合格的信息复核登记
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患者可通过三种查询方式查询认定结果
各市门诊慢特病办理流程请咨询当地医保部门
本报综合