受访专家：辽宁中医药大学附属第二医院感染性疾病科主任 焦岩
专家简介
焦岩，女，辽宁中医药大学附属第二医院感染性疾病科主任，主任医师，全国老中医药专家学术经验继承人，辽宁省中医药特色人才。
社会兼职：中华中医药学会感染病分会委员、中华中医药学会老年病委员会委员、中国中医药信息学会扶阳学派研究分会理事、辽宁中医药学会心脏预防与康复专业委员会常务委员、辽宁省中西医结合学会心血管专业委员会委员。
主治疾病：擅长中西医结合治疗病毒性肝炎、免疫性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝；不明原因发热，流感（甲流、乙流）等急性上呼吸道感染，体虚易感冒，感染后反复咳嗽，免疫力低下反复感染；急性胃肠道感染。
每年4月的最后一周是“世界免疫周”，有一个群体尤其值得关注——老年人。为什么年轻时扛得住的病，现在却这么重？这背后，往往隐藏着一个被忽视的关键词：免疫衰老。从中医角度看，免疫衰老的核心在于“正气亏虚”，如《黄帝内经》所言：“正气存内，邪不可干。”“年四十，而阴气自半也。”随着肾精、脾胃之气的自然衰减，机体抵御外邪、清除内变的能力下降，表现为易感疾病、恢复缓慢、慢性炎症频发等。
免疫衰老：藏在岁月里的健康隐患
免疫衰老，是指免疫系统随年龄增长而发生的、不可避免的功能退化。它不是一种疾病，而是像皮肤长皱纹、头发变白一样自然的生理过程。
具体有哪些变化？首先是免疫细胞“兵力不足”。年轻时，体内的T细胞、B细胞就像训练有素的军队，能快速识别并消灭入侵的病原体。到了老年，新生免疫细胞减少，记忆细胞功能衰退，导致“敌情”来了反应却慢了半拍。其次是慢性低度炎症。老年人的免疫系统长期处于一种“低级别战备状态”，这种持续的炎症环境会损伤血管、关节和器官，成为动脉硬化、关节炎甚至阿尔茨海默病的温床。从中医角度看，这与“肾精亏虚、元气不足”高度契合：肾精亏虚，则气血生化无源，卫气（相当于免疫力）虚弱，腠理不固，外邪易侵。
免疫力低下的表现与后果：不只是“爱感冒”
·反复感染：一年内发生两次以上肺炎或泌尿系感染，或普通感冒久治不愈，病程超过10天。
·伤口愈合慢：小伤口需要两三周甚至更久才能愈合。
·持续疲劳：即使睡眠充足，仍感觉精力不济，稍微活动就疲惫不堪。
·带状疱疹发作：免疫力低下时病毒就会“趁火打劫”。
科学提升免疫力：四个方面齐抓共管
医疗干预是基础：老年人应主动接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、百白破疫苗加强针。对于反复感染者，可在医生指导下使用免疫调节剂（如胸腺肽等）。
饮食营养是关键：蛋白质是基石,65公斤老年人每天需65~80克蛋白质，相当于1个鸡蛋+1杯牛奶+2两瘦肉/鱼+半块豆腐，中医称之为“气血生化之源”。补足维生素D和锌，晒太阳或服用补充剂，多食贝类、坚果。中医食疗推荐黄芪山药粥（黄芪补气固表，山药健脾益肾）、枸杞红枣茶（养血安神）。避免生冷、油腻伤脾之品。
运动与睡眠不可少：每天30分钟低强度运动（快走、太极拳、八段锦）能促进免疫细胞循环。保证7~8小时高质量睡眠，睡眠不足会抑制T细胞功能。中医强调“子时大睡，午时小憩”。
心情是隐形护盾：孤独、焦虑会升高皮质醇水平，抑制免疫反应。中医讲“恐伤肾、思伤脾”，情绪失调直接损伤免疫系统的基础。鼓励老年人参与社区活动、培养兴趣爱好，子女多陪聊天等，这些“情感处方”同样能增强免疫力。
误区澄清：这些“常识”反而害人
误区一：吃保健品能提升免疫力。市面上的大部分蛋白粉、灵芝孢子粉、酵素等缺乏高质量证据。盲目进补不仅浪费钱，还可能加重肝肾负担。中医强调“虚则补之，实则泻之”，不辨体质乱补，反而会打破免疫平衡。
误区二：免疫力越强越好。免疫系统讲究“平衡”而非“越强越好”。免疫亢进会导致过敏、自身免疫病（如类风湿、狼疮）。对患有紫癜、肾炎等自身免疫病的老年人，提升免疫力前须咨询医生。
误区三：中药无毒，可以长期吃。是药三分毒，长期服用某些补益药（如人参、鹿茸）可能导致“上火”或免疫紊乱。任何中药都应在中医师辨证指导下使用。
专家特别提醒：三个容易被忽视的关键点
关注“营养性贫血”。很多老年人因牙口不好长期吃粥、面条，导致铁、叶酸、维生素B_12缺乏，引发贫血。贫血会导致免疫细胞“产能不足”，抵抗力直线下降。建议每年查一次血常规和铁蛋白。
慎用抗生素和抑酸药。抗生素会破坏肠道菌群，而肠道是人体最大的免疫器官。抑酸药则会降低胃酸屏障，增加肠道感染风险。
不要只关注“干净”而忽视“菌群”。过度使用消毒液、抗生素洗手液，会剥夺免疫系统与微生物“接触训练”的机会。鼓励老年人适当接触自然环境，吃发酵食品（酸奶、纳豆）有助于维持健康的肠道菌群。这与中医“脾胃为后天之本”的理念不谋而合——养好脾胃，就是养好免疫力。
免疫衰老不可逆转，但可以科学管理。在这个世界免疫周，请带老年人打一针疫苗，为他们做一顿营养均衡的饭菜，陪他们在夕阳下打一套太极拳。这些看似平凡的举动，正是送给老年人最珍贵的“免疫礼物”。
本报记者 张茜