对慢病患者而言，水喝不对反而可能加重身体负担。医生提醒，不同慢病人群，饮水量、饮水速度都有讲究。

高血压 首先，高血压患者喝水的速度一定要慢，切忌一次性猛灌很多水，以免引起血容量骤然升高、血压波动。其次，一天的饮水量要保持在1500~2000毫升，如果天气热、出汗多，可适当多喝水，增加到2000~2500毫升。白天喝水注意少量多次，睡前1~2小时尽量少喝水，避免夜尿增多影响睡眠，导致晨起血压波动。

糖尿病 糖友应适当多喝水，有助增加代谢、稀释血液、改善血糖、减少糖尿病酮症等并发症的发生。切忌因担心尿多就减少饮水量，一天的饮水量至少控制在1500~2000毫升。

慢性肾病 慢性肾病患者喝水要掌握“量出为入”的原则，牢记饮水量公式：前一天的尿量+500毫升=第二天的饮水量。比如前一天尿量约为1000毫升，第二天的饮水量要控制在1500毫升左右。这里的“入量”不仅包括水，还包括每天摄入的米粥、汤、水果、豆浆、牛奶，甚至是面条中的水分，都需要精确计算在内。此外，需要注意观察是否存在颜面部、双下肢水肿。每天注意在固定时间穿同样的衣服称体重，比如晨起空腹排尿后。如果出现下肢水肿、体重增加，表明前一天饮水量超标，要注意限水。透析的肾病患者则需要根据两次透析期间的体重增长量决定饮水量。

心衰 心衰患者喝水切忌过量，饮水过多可能导致患者心衰急性发作，出现胸闷气短、喘息气促、呼吸困难等症状，甚至导致呼吸衰竭，严重者可威胁生命。心衰患者在稳定期内，喝水量可控制在1000毫升左右，除了喝的水以外，米粥、水果等水量也需要计算在内。心衰急性期的饮水量控制要更严格，保持在500~1000毫升，甚至更少。尽量小口喝水，每次饮用50~100毫升。每天注意称体重，如果出现体重增加、下肢水肿、胸闷气短等情况，要限制饮水量。

徐诗瑜