抗菌药物一般指具有杀菌或抑菌作用的药物,但抗菌药物对眼睛的毒副作用却容易被大家忽视。以下三种抗菌药物的眼毒性要当心。
喹诺酮类药物 这是呼吸、消化及泌尿生殖等系统感染的常用治疗药物,药名大都带有“沙星”二字。其中,莫西沙星可导致视觉模糊及异常、弱视;环丙沙星可引起复视,眼局部给药可有一过性刺激症状,如局部异物感及烧灼感、结膜充血、角膜浸润、眼睑水肿及结痂、鳞屑、畏光等;左氧氟沙星偶可引起视觉障碍,如视物模糊、视觉灵敏度减退、复视,眼局部给药可有一过性眼灼热及视力下降、畏光、眼痛不适,少见眼睑水肿、眼干及瘙痒。
利奈唑胺 它是恶唑烷酮类抗菌药,对MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,一种毒性较强的细菌)和耐万古肠球菌疗效确切。在疗程大于28天时,需要定期进行眼科监测,偶可发生视神经炎,甚至导致视觉丧失。
夫西地酸 它是具有甾体骨架的新型抗菌药物,用于G+菌及奈瑟球菌、链球菌属等敏感细菌导致的骨髓炎,或皮肤、软组织感染,也是其他抗菌药物治疗失败的深部感染的治疗选择。该药使用后可发生视物模糊,尤其是与红霉素联合用药时,可引起视野缺损,一般停用夫西地酸后视力可恢复。
抗菌药物的眼毒性不容小觑,在用药过程中,患者一定要关注视觉、眼部的感觉等变化。若出现异样情况,应及时停用药物并向医生说明情况,发现有任何视力损害症状,需及时去眼科就诊。
朱广凯