“医生,吃药能治打鼾吗?”这是来睡眠专科就诊患者常问的问题。不同程度打鼾对身体的影响不同,因此治疗建议有差异。
单纯鼾症 俗称“良性打鼾”,一般鼾声较均匀,呼吸规律,检查会提示睡眠全程的血氧基本正常、呼吸气流相对稳定,发生短暂停止或通气不足的次数很少。单纯鼾症对健康影响很小,一般仅是噪声困扰,如果没有一定要解决噪声的需求,可保守观察,或通过改变行为习惯加以缓解,如减肥、戒烟酒、合理的呼吸道肌肉锻炼。
睡眠呼吸障碍 其中,最常见的一种称为“睡眠呼吸暂停综合征”,一般鼾声不均匀,睡眠中会有频繁憋气现象,检查结果表现为反复发生呼吸短暂停止或呼吸量不足,伴随血氧含量反复降低。
那么,是否可以通过吃药解决呢?目前,大量研究在考察不同药物或药物组合治疗睡眠呼吸暂停的效果和安全性,其中一些已经得到积极结果。目前,具备足够证据、在部分国家和地区已获批准可用于治疗睡眠呼吸暂停的药物,仅有替尔泊肽一种,其最初适应证是控制血糖和体重管理,因此更适合同时伴有肥胖的睡眠呼吸暂停患者,并非所有患者适用,且整体疗效不如无创呼吸机,还需定期皮下注射。
所以目前只有一些同时存在鼻塞的患者,或可通过缓解鼻塞的抗过敏药减轻鼾声。建议想解决打鼾的患者,首先完善专业检查,确定是否存在睡眠呼吸暂停及其严重程度,再由医生评估选择治疗方案。张俊波