常有人会问，癌症患者血常规哪项不正常？血常规有某项指标异常，跟癌症有关系吗？

其实，血常规和癌症之间并没有直接的必然关联，不能根据血常规是不是异常来判断有没有得癌症，但从获取医学科普知识的角度也需要知道，癌症患者在某些情况可能会有血常规的不正常，其中包括以下几种情况。

1.患上血液系统肿瘤，比如白血病、淋巴瘤骨髓浸润、骨髓瘤，很有可能血常规不正常，白细胞、红细胞、血小板都可能全部或部分异常。

2.实体肿瘤侵犯/转移到骨髓从而影响造血功能，比如肺癌骨髓转移，也会出现血常规异常。

3.癌症本身可能导致白细胞升高、血小板升高，凝血功能异常。

4.抗肿瘤治疗导致的骨髓抑制，比如化疗可能导致白细胞下降，也可能红细胞、血红蛋白低（贫血），或血小板减少。

5.肿瘤出血或营养消耗导致的贫血（血红蛋白下降）。

6.癌症患者同时合并细菌病毒感染而引起的血常规异常，比如中性粒细胞升高，或单核细胞升高。

7.癌症患者同时合并其他导致血常规异常的疾病（血液病、免疫性疾病等）。

总之，血常规是非常常规的检查，并不是用来筛查癌症的。如果血常规异常，首先要考虑其他原因，比如细菌、病毒等病原体感染性疾病。但如果其他原因都排查了，难以解释血常规异常的原因，也不能忘记考虑癌症这个原因，得去进一步检查。王健时