西替利嗪是一种常见的抗过敏药，属于第二代组胺H1受体拮抗剂，可用于过敏性鼻炎、过敏原引起的荨麻疹、皮肤瘙痒等疾病的治疗。这个药最初是在比利时研发上市的，目前市面上有两个版本，其中一个前面带个“左”字。不要小看这个字，因为带“左”的西替利嗪药效更强，且不良反应更低。

与西替利嗪相比较，左西替利嗪口服后吸收迅速且完全，血药浓度达稳态时间更短。一项随机双盲研究显示，在治疗慢性荨麻疹时，5毫克的左西替利嗪与10毫克的西替利嗪在药物起效时间和总体疗效上一致；左西替利嗪在治疗变异性鼻炎或荨麻疹方面有效性略高。在不良反应方面，由于西替利嗪的中枢抑制作用主要由右旋异构体引起，因此左西替利嗪引发的嗜睡不良反应更低。

需要指出的是，西替利嗪是非处方药，患者在购买时不需要出具处方，可以直接在药店购买；而左西替利嗪制剂为处方药，需凭借医生处方购买。石浩强