张艳教授话健康

胰腺既是重要的消化腺，分泌多种消化酶帮助分解食物，又是内分泌腺，分泌胰岛素等激素调节血糖水平。然而，当这个“双功能”器官发生炎症时，轻则让人痛苦不堪，重则可能危及生命。

诱发胰腺炎的常见因素

胰腺炎，简单来说就是胰腺“自己消化自己”。正常情况下，胰腺分泌的消化酶要到肠道里才会被激活，可一旦胰腺出问题，这些酶在胰腺里就被激活，开始疯狂“攻击”胰腺组织，引发炎症。

胆石症与胆道疾病

胆石症是急性胰腺炎最常见的病因。当胆道内的结石堵塞胆总管末端，导致胆汁反流进入胰腺，激活消化酶，就会引发胰腺自身消化，从而导致胰腺炎。

高脂血症

甘油三酯水平超过11.3mmol/L时，就可能诱发急性胰腺炎。高脂血症导致胰腺炎的机制可能与胰腺微循环障碍、胰酶激活等有关。

酒精、暴饮暴食

暴饮暴食或大量饮酒会刺激胰腺过度分泌消化酶，还可能引发十二指肠乳头水肿等症，导致胰液排出受阻，诱发胰腺炎。

其他因素

感染、遗传因素、自身免疫性疾病以及某些药物也可能诱发胰腺炎。

胰腺炎的典型症状

急性胰腺炎

腹痛：突发剧烈腹痛是急性胰腺炎最早期、最显著的症状，位于上腹部正中或偏左，可向腰背部呈带状放射，弯腰或屈膝侧卧时疼痛可减轻。

恶心、呕吐：常与腹痛同时发生，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁，呕吐后腹痛并不缓解。

发热：多有中度以上发热，持续3~5天，如超过1周不退，需要考虑有继发感染。

其他症状：重症急性胰腺炎患者还可能出现低血压、休克、呼吸困难、无尿等症状，甚至出现意识障碍、昏迷。

慢性胰腺炎

腹痛：腹痛是慢性胰腺炎最常见的症状，表现为反复发作的上腹部隐痛、钝痛或绞痛，可放射至背部，常因饮酒、暴饮暴食、劳累等因素诱发。

胰腺功能不全症状：随着病情的发展，胰腺的外分泌功能和内分泌功能会逐渐受损。外分泌功能不全可导致消化不良、腹胀、腹泻（脂肪泻）、体重下降等；内分泌功能不全可导致糖尿病，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等。

如果出现急性症状立刻去医院就诊。医生一般会通过血淀粉酶、脂肪酶检查以及腹部超声、CT等方法来确诊。

J