受访专家：中国医科大学附属第一医院全科医学科主任医师 单海燕

硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林这3种药，被称为冠心病人的“救命三宝”，不少人还会把它们放在床头，想着心肌梗死发作时能救命。但这3种药真的有这么神奇吗？其实，这3种药确实能治疗心脏病，可在心肌梗死发作时，得看情况使用，用错了反而会让病情变严重。

硝酸甘油片

硝酸甘油片，冠心病患者最好随身带着它，当心绞痛发作时，把药放在舌头下面含着，药能很快发挥作用让冠状动脉扩张，心绞痛的症状就能缓解。要是心肌梗死发作了，该药也能扩张冠状动脉，增加心脏的供血，从而保护心脏。不过，服用硝酸甘油片前得留意血压。该药会让血管扩张，如果患者本身血压就低，服用了之后血压会降得更低，心脏缺血情况就更严重了，甚至可能会休克。要是方便的话，服药前先量量血压，血压低就不要服用；要是不方便量血压，就观察一下，如果脸色苍白、出好多汗、脉搏很微弱，这种情况很可能血压低，也不要服用。而且硝酸甘油片药效持续时间短，连续吃几次后身体就适应了，药效会越来越差，所以它只能在心绞痛发作时应急用，不能当成日常服用的药。

速效救心丸

该药是大家都比较熟悉的中成药，主要成分是川芎和冰片，能增加心脏的供血，缓解心绞痛。该药有个好处，就是连续服用不会出现药效变差的情况，既可以在心绞痛突然发作时服用，也用于冠心病的日常治疗。不过要注意，服用速效救心丸如果心绞痛一直不好，最好再加上硝酸酯类药物。这就说明，该药不能完全代替硝酸甘油，治疗心绞痛和心肌梗死的效果比硝酸甘油弱一些。

阿司匹林

阿司匹林大家都不陌生，它能防止血小板聚集。心肌梗死是因为冠状动脉里的粥样硬化斑块破了，破的地方会让血小板聚集形成血栓，把血管堵住。阿司匹林能在抢救急性心肌梗死的时候发挥作用，但服用阿司匹林也有讲究，得先确定是心肌梗死才能服用。如果是主动脉夹层，症状和心肌梗死很像，服用了阿司匹林病情会更严重。而且服药前血压得正常，血压太高的话服用阿司匹林会增加脑出血的风险。所以，最好等急救医生来了，确定可以服用，再在医生的指导下服用。

总的来说，硝酸甘油片只能应急用，心肌梗死发作时要是血压低就不能服用；速效救心丸能日常服用，也能在心绞痛、心肌梗死发作时服用，就是效果没那么强；阿司匹林能治疗心肌梗死，但得明确诊断，血压高的时候不能服用。大家一定要记住，药物得在医生的指导下服用，如果对用药有什么疑问，赶紧问问医生或者药师，切忌自己乱服药。

特约记者 王梅芳