大家平时开玩笑时常用“脑子进水”来形容一个人糊涂,但在医学上,确实存在一种因大脑中液体(脑脊液)循环障碍导致的疾病——正常压力脑积水。该病在60岁以上人群中的发病率约为0.5%~3%,患病风险随着年龄增长显著增加,是影响老年人身心健康的重要疾病之一。
正常压力脑积水是一种可逆性疾病,通过早期识别诊断、及时手术治疗,患者的认知功能、步态和膀胱功能都有望得到显著改善。脑积水持续时间越长,脑组织损伤就越重,若发生不可逆的神经损伤,治疗效果会变差。有研究表明,在上述症状出现的6个月内接受治疗,患者术后症状改善率可达80%以上;病程超过2年的患者,即使接受手术治疗,认知功能的恢复也往往不理想。
外科手术是治疗正常压力脑积水的主要手段,最常用的手术方式是脑室腹腔分流术及腰大池腹腔分流术。通过在脑室或腰大池与腹腔之间建立分流通道,将多余的脑脊液引流至腹腔吸收,从而改善患者的症状。
虽然正常压力脑积水的确切病因尚未完全明确,但日常采取以下措施有助于降低发病风险:保持规律作息,避免长期熬夜;控制高血压、糖尿病等基础疾病;适度进行有氧运动,促进血液循环;注意保护头部,避免外伤。杨云娜