近期致盲性眼病——黄斑变性(简称AMD)受到关注。上海交通大学医学院附属仁济医院眼科教授李宁介绍,AMD是我国老年人致盲率前三的眼病之一(其他两种分别是白内障和青光眼),高发于50岁以上人群。它会损害视网膜中央部分,也就是黄斑区,影响阅读、驾驶、辨认人脸等视功能。
看东西扭曲要警惕
AMD分干性和湿性两类。其中,干性AMD较常见,占所有病例约90%。其病程缓慢,通常从轻微的视力模糊开始,但也可能发展成湿性。湿性AMD虽只占10%左右,但视力会迅速下降,如不及时治疗,可致盲。
若老人出现中央视野模糊、难以看清细节,直线看起来弯曲或扭曲,视野中央出现暗点或盲点,颜色感知能力减弱,阅读、辨别面孔困难等症状,应立即就医。医生可通过筛查视力、阿姆斯勒方格测试、眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、荧光血管造影诊断AMD。
无法根治但可缓解病情
目前,AMD无法根治,但科学的治疗可减缓病情进展,保护残余视力。
干性AMD的治疗:补充抗氧化剂(如维C、维E、锌、铜等)、戒烟、健康饮食、控制血压、定期随访。
湿性AMD的治疗:抗VEGF药物注射、光动力疗法、激光治疗(封闭新生血管,适用于部分患者)。
建议戒烟,每年看眼科
AMD虽无法治愈,但通过早期发现和科学治疗,绝大多数患者可保持较好的生活质量。
建议多吃富含叶黄素和玉米黄质的深绿色蔬菜(如菠菜、羽衣甘蓝)、富含ω-3脂肪酸的鱼类(如鲑鱼、金枪鱼),不吸烟或尽早戒烟,控制“三高”等慢性病,戴墨镜防晒,50岁后每年做1次眼科检查。
张宇