脑卒中救治，最怕被“好转假象”迷惑。不少脑梗患者发病后症状短暂减轻，家属便误以为病情缓解，选择保守观察，沈阳市红十字会医院神经内一科副主任医师门爽提醒，这可能是大血管闭塞前的危险信号，极易延误最佳救治时机。

76岁的张大爷就曾经历这样一场惊魂时刻。张大爷突发左侧肢体偏瘫，检查提示右侧颈动脉闭塞，这本是极其凶险的大血管脑梗。可不久后，他的肢体竟能动了，症状看似“好转”，家属松了口气，选择保守治疗。沈阳市红十字会医院神经内一科副主任医师门爽指出，这是典型的好转假象。脑梗急性期的短暂缓解，多是侧支循环代偿或血栓暂时松动，血管并未真正通畅，随时可能再次闭塞，引发大面积脑梗死。

果然，老人的症状开始时好时坏，如同不定时炸弹。时间就是生命，根据张大爷的症状，医院立即启动卒中绿色通道，急诊、神经内科、麻醉、导管室、重症监护等多学科团队快速集结，从入院到血管再通仅用不到1小时，成功完成介入取栓及支架植入手术。经术后精细监护，老人顺利康复，肢体功能明显恢复。

门爽指出，脑梗急性期出现的症状波动、时好时坏，并非真正痊愈，多为侧支循环代偿或血栓暂时松动所致，血管并未完全通畅，随时可能再次闭塞，引发大面积脑梗死，致残、致死风险极高。脑卒中救治重点是时间就是大脑，每拖延一分钟，就有大量脑细胞死亡。面对脑梗，公众必须认清几大关键误区：

一是切勿把症状波动当痊愈。肢体无力、言语不清等症状时好时坏，是血管极不稳定的危险信号，必须立即就医，不可心存侥幸。

二是不迷信保守治疗。大血管闭塞性脑梗，单纯药物往往难以阻止病情进展，及时介入取栓，才是打通血管、挽救脑组织的关键。

三是信任专业判断。病情轻重不能只看表面症状，应遵从卒中中心医生的专业评估，该手术时不犹豫、不拖延。

四是牢记急救原则。出现口角歪斜、单侧肢体无力、言语含糊等症状，立刻拨打120，送往具备卒中救治能力的医院。

姜晓菲