发烧、咽痛、拉肚子，我们总以为是普通感冒肠胃炎，扛一扛、吃点药就好了。可你知道吗？这些看似不起眼的小症状，背后可能藏着暴发性心肌炎这个隐形危重急症。暴发性心肌炎被称作心血管急危重症中的“急危重症”，起病隐匿、进展极快，短时间内就可能引发心衰、休克、心脏骤停甚至猝死，尤其偏爱青壮年。近期，北部战区总医院就成功抢救了一名22岁患病女大学生，也让这个隐蔽的心脏急症再次敲响警钟。

一名22岁女大学生因发热、恶心腹泻3天，突发意识障碍、心脏骤停，被紧急送入北部战区总医院。急诊医学科主治医师于洵洲诊疗后发现，患者病情极度危重，确诊为急性暴发性心肌炎，常规抢救已无法起效。

急诊团队快速启动ECPR（体外心肺复苏）应急预案，16分钟搭建“人工心肺”，后续联合多模式生命支持精细救治，最终患者顺利撤机康复，脱离生命危险。ECPR被誉为急危重症救治的“终极救命技术”，相当于给患者装上人工心肺，暂时替代心肺泵血、供氧，为危重患者争取宝贵救治时间，团队迅速反应与过硬的技术为受损心脏赢得修复窗口期，成功从死神手中夺回年轻生命。

北部战区总医院急诊医学科主任金红旭介绍：暴发性心肌炎是最严重的心肌炎类型，心脏骤停是最危险并发症，黄金抢救时间仅4~6分钟，每延迟1分钟，生存率下降7%~10%。它早期和感冒、肠胃炎几乎一模一样，极易被忽视。一旦病毒侵袭心肌，几小时至几天内心脏功能就会急剧衰竭，引发休克、恶性心律失常、多脏器衰竭，未及时救治可快速死亡。暴发性心肌炎最擅长“伪装”，但分阶段识别就能抓住信号：

早期伪装期：发热、乏力、咽痛、恶心、呕吐、腹泻。

中期预警期：胸闷、胸痛、心慌、呼吸困难、头晕、眼前发黑。

危重致命期：血压骤降、意识模糊、抽搐、心跳呼吸骤停。

金红旭强调，感冒、腹泻后只要出现持续胸闷胸痛、心跳紊乱心慌，喘不上气无法平躺，极度乏力走不动路，头晕晕厥眼前发黑，或心跳过快/过慢、出冷汗、面色苍白任一症状，千万别硬扛、疑似发病时，患者要立刻停止活动、平躺休息，第一时间拨打120，切勿自驾就医；若患者意识丧失、无呼吸脉搏，旁人应立即心肺复苏（CPR），有AED先除颤再持续按压，并尽快送往具备ECMO、ECPR高级生命支持能力的医院。

年轻人高发多因不良习惯引起的，如感冒后熬夜、劳累、剧烈运动都很危险，此外作息紊乱、免疫力低、压力大、吸烟酗酒、饮食不规律、生病硬撑上班上学，都会大幅增加风险。科学预防应牢记，感冒腹泻后充分休息1~2周，严禁运动熬夜；规律作息、均衡饮食，提高免疫力；避免过度劳累，不让心脏“超负荷”；出现预警信号第一时间就医，早识别早就医是救命关键。

姜晓菲