医生正在义诊。 单强 摄
3月18日是全国爱肝日,今年的宣传主题为“遏制肝硬化,远离肝癌”,直击肝病防治核心环节。沈阳市第六人民医院普外二科主任王玉文在全国爱肝日公益活动现场接受记者采访,围绕主题开展权威科普,详细解读肝癌防控路径,为市民筑牢肝脏健康“防火墙”。
肝脏被称为人体“化工厂”,承担代谢、解毒、合成等关键功能,因无明显痛觉、早期症状隐匿,被称作“沉默的器官”。我国是肝病大国,肝癌发病率与死亡率长期居恶性肿瘤前列,超80%肝癌遵循“慢性肝炎—肝硬化—肝癌” 发展路径,遏制肝硬化是阻断肝癌的关键节点。
王玉文指出,肝癌发生与多重高危因素相关:慢性乙肝、丙肝病毒感染是首要病因;长期过量饮酒、肥胖与代谢异常引发的非酒精性脂肪肝,是肝硬化重要诱因;霉变食物中的黄曲霉毒素为强致癌物;有肝癌家族史、40岁以上男性属高发人群。
围绕肝癌防控,王玉文提出三级预防立体防线。一级预防为病因阻断:普及乙肝疫苗接种,规范抗病毒治疗治愈丙肝;严格戒酒、控制体重、低脂饮食、规律运动,逆转脂肪肝;谨慎用药,避免药物性肝损伤。二级预防聚焦高危人群早筛:乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、长期饮酒者、重度脂肪肝患者、有肝癌家族史者及40岁以上男性,应每6个月做一次肝脏超声+甲胎蛋白(AFP)检测,无创便捷、准确率高,是早期发现肝癌的“金标准”。三级预防侧重规范诊疗:慢性肝病患者坚持治疗阻止进展,肝硬化患者定期监测、抗纤维化治疗,争取“再代偿”或延缓恶化。
针对大众“肝癌=绝症”的误区,王玉文强调,肝癌诊疗已进入微创、精准、个体化时代。早期肝癌(≤3厘米)通过手术切除、射频/微波消融等微创手段,部分可临床治愈;中晚期肝癌采用介入、精准放疗联合靶向、免疫治疗,能有效控瘤、延长生存期、提升生活质量。早筛早治是改善预后的核心。
最后,王玉文发出健康呼吁:源头阻断肝炎、坚持健康生活、定期规范筛查、科学规范就医。以行动守护肝脏,遏制肝硬化、远离肝癌,共筑全民肝脏健康屏障。
单强