痛风发作时的剧痛让患者坐立难安，但不少人疼过就忘，压根儿不把尿酸控制当回事。“医生，我痛风能治好吗？”北部战区总医院风湿免疫科主任李萍介绍，在门诊最常听到这样的疑问。痛风从来不是简单的关节疼痛，更是身体代谢紊乱发出的“红色警报”，只有科学应对、长期坚持调理，才能避免肾脏、心脑血管跟着遭殃。

李萍主任表示，高尿酸血症是痛风的重要发病前提，但并非所有高尿酸人群都会发展为痛风，临床上仅有约5%～12%的高尿酸血症患者会出现痛风症状。首次发作的痛风患者，建议在症状缓解后4周左右复查血尿酸，必要时做关节、肾脏超声排查尿酸盐结晶，有不适需及时就诊。这类患者无需急于用药，优先通过饮食控制，血尿酸通常能下降60umol/L左右，若控制得当，下次发作可能间隔两年。痛风患者血尿酸控制目标因人而异：单纯预防发作需低于360umol/L；形成痛风石或合并痛风性肾病者，需严控在200-300umol/L；第二次发作后，则要在医生指导下长期服降尿酸药，切勿自行停药或调剂量。

痛风不只是关节痛，更是代谢失衡的“信号灯”，常与高血脂、高血压、高血糖相伴，形成“代谢综合征”连锁反应。长期不规范治疗，不仅会引发痛风性肾病，出现蛋白尿、水肿，严重时可发展为肾衰，还会大幅增加心梗、脑梗等心脑血管疾病风险。医生特别提醒，痛风正日趋年轻化，临床中不乏20多岁就血肌酐升高的患者，尿酸盐结晶影响代谢废物排泄，痛风防治务必早发现、早治疗。

姜晓菲 文