辽沈晚报病友圈答疑
个人简介：沈阳市儿童医院儿童保健科主任医师，高级公共营养师，从事儿童保健及生长发育相关疾病的诊治。中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会委员，辽宁省中西医结学会儿科专业委员会委员。
个人简介：担任术者完成冠脉造影、冠脉支架、永久起搏器植入等介入手术8000余例，在冠心病诊治，危重症救治方面具有丰富的临床经验。主持及参与省级、市级课题10余项，获沈阳市科技进步奖，发表多篇国家级论文。
个人简介：现任中华放射学分会第十六届委员会国际交流工作组委员、中国医师学会腔内血管学专业委员会药物专委会委员、中国微循环学会肝脏微循环专委会常委、辽宁省生命科学学会介入医学分会常委。主要研究方向为肝脏恶性肿瘤、胆道系统疾病以及大血管腔内修复、周围血管病变腔内治疗等方面。
肝病病友圈
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中国医科大学附属盛京医院放射科第三介入病房副主任、医学博士，副教授、副主任医师、硕士研究生导师 温锋
Q
体检查出脂肪肝怎么办？需要治疗吗？
A
我们通常所说的脂肪肝是单纯性脂肪性肝病。这种脂肪肝可以通过一般治疗、合理锻炼以及健康饮食等方式进行治疗。出现脂肪肝应引起重视，及时进行处理，以免病情进一步加重。
1.一般治疗：
大多数患者患有脂肪肝，主要原因是超重或饮食失控。如果治疗脂肪肝，患者首先需要积极控制体重，这样才能改善脂肪状况。
2.合理锻炼：
患者可以避免长时间坐着或每天做一些中度有氧运动，如游泳、快速步行、自行车等运动。可以坚持每天30分钟左右，每周2到5次，这样也可以有效地代谢体内脂肪，从而缓解脂肪肝的状况。
3.健康饮食：
患者应适当控制每天膳食热量的摄入，遵循一日三餐少食的原则，营养丰富、合理饮食，这也可以有效改善脂肪肝的状况。酒精会加重脂肪肝，所以应减少饮酒或忌酒。
体检发现脂肪肝患者需要到医院就诊，应定期进行胆固醇、甘油三脂、肝脏功能等化验以及腹部彩超等检查，观察病情变化。并在医生的指导下规范治疗和健康饮食。
Q
瘦人会得脂肪肝吗？
A
瘦人实际上也可能会得脂肪肝。
脂肪肝是非常复杂的一类疾病，引发疾病的原因有很多，肥胖只是得脂肪肝的风险因素之一，其他原因包括胰岛素抵抗、遗传性代谢疾病、营养不良、酗酒、Ⅱ型糖尿病、药物滥用、过度节食等，因此如果有除了肥胖之外的其他原因，即使身材消瘦，也不能免于患病。
引发瘦人脂肪肝的原因，可能是人体为满足能量的供应，调动身体之前储存的脂肪到肝脏，然后转换成葡萄糖，导致脂肪在肝脏的过度地堆积，进而发生脂肪肝。
Q
熬夜对肝脏有很大的伤害吗？
A
熬夜一般会伤肝。
肝脏是人体一个重要的解毒器官，而肝脏代谢毒素比较好的时间是晚上11点到凌晨1点。如果熬夜就会使肝脏功能异常，或者加重肝脏负担，导致各种肝脏疾病。常见的肝脏疾病有脂肪肝、肝炎等，当患者出现这种疾病，需要在医生的建议下根据具体病情来采取相应的治疗。
通常熬夜除了会对肝脏造成损伤，还会引起以下情况：
1.内分泌紊乱：熬夜容易导致内分泌失调，会引起激素的分泌异常，使患者出现不良症状，比如记忆力减退、失眠等。
2.消化不良：一般熬夜容易引起消化酶分泌规律紊乱，影响消化功能，出现腹痛、食欲不振等症状。
Q
肝硬化有哪些症状？如何预防？
A
肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可能无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
如果是一个正常的健康人想要预防肝硬化，最重要的是避免接触过多对肝脏有损伤的毒素，在临床上最常见的就是饮酒，以及过多的药物刺激，一般建议戒酒，在身体出现其他疾病的时候避免大量服用肝脏损伤毒性较强的药物，同时避免出入化学物品存放较多的地方。
辽沈晚报记者 勾思涵
心脏病病友圈
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沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院心血管病中心副主任 王帅
Q
一些患者会合并胃肠道的改变，应该注意些什么？
A
一部分新冠的病人合并了胃肠道的改变。表现出的症状是，食欲差还伴随恶心呕吐。实际我们还是建议大多数人群，包括心脑血管疾病的人群，这个阶段饮食上要适当增加，尤其含盐量的食物。因为我们可能面临着发汗，面临着可能体液丢失，多喝水的同时，要适当地补充一点盐分，尤其有营养的，牛奶、鸡蛋只要你能消化，你吃起来没有什么明显的不舒服，饮食上还是尽量保持正常，甚至营养适当加强比较好。不要说因为发烧我实在没食欲，我就这个不吃那个不吃，一旦你饮水、进食少后又伴随着大量出汗以后，可能会造成血容量偏低，血液浓缩从而诱发心血管疾病。
高龄和有合并基础心血管疾病的这部分人群，尤其合并高血压、糖尿病，甚至种类比较多，又有冠心病，又有心衰，甚至还有肾功能不全这部分人群，自己和家庭成员都要引起足够的重视，一旦存在明确的呼吸困难，或者是轻度体力活动后就存在呼吸困难，要第一时间到医院去看一看，做个肺部CT，看看是不是存在肺炎，合并多种基础疾病的人群发现明显不适，要尽量早就医。
辽沈晚报记者 王鹏
儿科病友圈
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沈阳市儿童医院
儿童保健科主任医师 廖新
Q
如何正确认识骨龄？
A
随着人们认知水平的不断提高及亲朋的亲身经历，大家对于孩子的“骨龄”重视程度越来越高，很多孩子到门诊就诊的主诉都是要求做骨龄。那么骨龄是什么？骨龄即所谓的骨骼年龄，儿童发育不同时间段内骨头形态差异不同，个体骨骼发育程度可通过骨龄确认。其在生物学、预防医学等领域广泛应用，针对生长发育障碍患儿的诊疗过程中，测定骨龄尤为关键。与骨龄相比，体重、身高等指标评价儿童生长发育情况，评价效果相对较低。骨的成熟与生长有直接关系，骨龄反映儿童体格发育成熟度较实际年龄更为准确，可判定为骨龄等于、落后或超前于实际年龄。骨龄可协助诊断某些内分泌疾病。比如生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症的儿童骨龄落后于实际年龄。中枢性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症则骨龄较实际年龄明显提前。目前骨龄评定的方法分为计数法、图谱法和评分法。人体出生到发育成熟整个过程中，骨骼的发育是连续性、阶段性的。骨龄评定方法不同可致判定结果差异，误差可以在半年左右。骨龄的影响因素众多，用骨龄推测终身高，误差比较大，一次骨龄的评定，意义有限，连续的骨龄检测更有利于对孩子的生长发育趋势进行推断，给予对症干预。
辽沈晚报记者 郑爽