高血压精准测量才有效

不同日期 三次测量效果更好

辽沈晚报 2022年10月15日

今年世界高血压日主题是“精准测量,有效控制,健康长寿”。高血压是临床常见疾病,是心脑血管疾病的重要危险因素,可以损伤心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,给人们健康带来很大的危害。

如今朋友们都非常关心自己的血压情况,会购买电子血压仪在家中自行测量。那么什么才算是高血压?又应该使用什么样的测量方法呢?

对此,辽沈晚报记者采访到了沈阳市第五人民医院心内科副主任王虹。王医生介绍,高血压是以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征,指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

高血压的筛查可以通过诊室测量、动态血压监测和家庭自测血压来实现。诊室测量在不同日期进行3次测量,诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断高血压;动态血压监测24小时平均血压≥130/80mmHg,或者白天血压≥135/85mmHg,或夜间血压≥120/70mmHg,可诊断高血压;家庭自测血压多指连续测量5-7天,平均血压≥135/85mmHg,可诊断高血压。

王医生提醒,一部分人存在隐匿性高血压和白大衣性高血压。隐匿性高血压指诊室血压<140/90mmHg,动态血压监测或家庭自测血压提示高血压。白大衣性高血压主要表现为诊室测量血压升高,而动态血压和家庭自测血压正常。

“对于高血压易患人群及高血压患者应进行家庭血压监测,来辅助指导治疗。”王医生介绍,“很多患者来了后会说,我家孩子也给我买了血压计,但感觉不如医院的水银的准确。其实血压计有很多种,如台式水银柱血压计、上臂式全自动示波电子血压计、腕式全自动示波法电子血压计、手指式全自动示波法电子血压计等。更推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计,这是兼顾到准确性、安全性及可操作性的权威指南所建议的。在使用过程中需要定期进行校准,至少每年校准1次。”

家庭血压测量的频率应该怎样进行?王医生建议大家早晨起床后1小时内或晚上就寝前测量血压,测2-3次,间隔1-2分钟。通常,早上血压测量应在起床后1小时内进行,服用降压药物之前、早餐前、剧烈活动前,晚间血压测量建议在晚饭后、睡前进行。一部分焦虑或情绪紧张患者,频繁测量血压会加重焦虑紧张情绪,不建议频繁自测血压。

王医生最后还建议,没有诊断高血压的家庭成员也应定期测量血压,每年至少测量一次;如果家庭血压测量未达到高血压的诊断标准,但水平较高,为130-134/80-84mmHg,则应增加血压测量的次数,每月至少测量一次血压。

辽沈晚报记者 郑爽

医生简介

王虹,沈阳市第五人民医院,心内科副主任,主任医师,辽宁省中西医结合学会心血管内科专业委员会委员。熟练掌握心血管系统常见疾病及并发症的诊断及治疗,在急性心梗、心绞痛、高血压病、心力衰竭的诊治及冠脉介入治疗方面有丰富的临床经验。