心脏支架该不该做? 专家这样说

辽沈晚报 2022年09月24日

60岁的张大爷近期总感觉胸口痛,活动的时候肩膀和后背都不舒服,去医院做了冠脉造影检查,检查结果给了张大爷家人沉重的一击——张大爷冠状动脉堵塞得有些严重,已经出现了明显的心肌缺血的现象,最好尽快做心脏支架手术,缓解心肌缺血的现象,不然心肌缺血情况恶化后会导致心肌梗死或心力衰竭等并发症,严重的会危急到张大爷的生命。

但是张大爷一听到要在自己的心脏中放入支架,不太愿意接受这种治疗方式,因为在他看来把支架放进身体里肯定是对身体有害的,会导致寿命缩短。

很多人进行心脏支架手术之前可能会有多重疑惑,比如支架手术到底该不该做?做了支架手术以后会影响寿命吗?

沈阳市第四人民医院心血管内科主任医师邢芸芸解释道,心脏支架术后到底能活多少年,并不能一概而论,因为不同人群在心脏支架术后的长期预后与患者自身状况(如生活饮食习惯、吸烟、肥胖、家族史等)以及原有的基础疾病的治疗情况(如高血压、高血糖、高血脂是否长期有效控制)等紧密相关。

“当支架置入血管内后,血管内皮细胞会逐渐覆盖于支架表面,使支架最终被完全包埋于血管壁内,成为管壁的一部分。”邢主任介绍,大家常说的“支架寿命到了”“支架老化不顶用了”,这不是由于支架到期老化了,而是没有好好改善生活习惯,没有有效地控制血压、血糖、血脂等,导致血管病变再次进展复发。严格意义上,支架没有“有效期”一说,一旦放入体内可终生使用。

邢主任提醒,做完了心脏支架手术以后,并不意味着冠心病就终身治愈,这只是一种缓解手段而已,因此患者一定要养成良好的生活方式;严格管理血压、血糖、血脂;每天一定要按时服药,定期去医院进行体检。不能因为症状消失了,就麻痹大意,自行停药……这样往往很容易导致冠脉病变再次加重。

除此之外,平时一定不要熬夜,要早睡早起,每天也要合理地运动身体,多吃新鲜的水果蔬菜,辛辣、油腻的食物一定要少吃,这样才更有利于身体健康。

在我们的生活中,生病其实是一件很正常的事情,但是每一个人对待生病的态度都是不一样的,在大家看来只要症状消失那么自己的病就好了,但是这种只适合可以治愈的疾病。我们要养成健康的术后生活习惯,让疾病不再复发,真正过好支架术后的快乐人生。

辽沈晚报记者 赵燕

医生简介

邢芸芸,沈阳市第四人民医院心血管内科主任医师。