男子心脏破裂 医生4小时跑赢死神

辽沈晚报 2022年09月23日

患者出院后给救命的医生送来锦旗。

凌晨,随着一阵急切的脚步声,一位30多岁的男子被紧急送往盘锦市中心医院心脏外科抢救,医生一检查吓了一跳,心脏破裂,情况十分危急!

近日,盘锦市中心医院多学科联手,齐心协力进行抢救,将一名30多岁心脏破裂的男子从死亡边缘拉了回来。

“事发当日半夜1时左右,一名因外伤导致心脏破裂的男子在急诊进行初诊后紧急转送过来。”9月22日,值班的心脏外科主治医师李勇君向记者讲述当时的情况, “男子胸部、颏部和颞部多处有明显外伤,左胸心脏部位正在流血,面色苍白,已呈休克状态。”

值班的心脏外科主治医师李勇君通过急诊科CT检查发现,男子心包里有很多积液,左侧胸腔也有严重的损伤。当时血压只有50/30毫米汞柱,如不立即实施手术,伤者生命堪忧。李勇君考虑到心脏损伤的可能,立即采取快速扩充血容量、升压等措施,并通知心脏/血管外科主任司忠义。同时,开辟绿色通道,紧急联系麻醉科、手术室、输血科等相关科室做好术前准备及紧急输血。司忠义凭借细致的诊断和多年的临床经验,判断患者可能存在心脏破裂、心包填塞、胸腔积血等多重随时危及生命的病征,当即决定为其紧急开胸施行心脏探查。

“发现伤者心脏右心室前壁有一个3厘米左右的破口,鲜血不断涌出。”司忠义介绍:手术在心脏/血管外科、麻醉科、手术室、体外循环小组的积极配合下,迅速建立多路静脉通道、气管插管、输血等抗休克治疗,同时进行自体血回输。开胸后可见伤者的心包腔内有大量的血凝块和积血。司忠义带领团队争分夺秒紧急缝合心脏破口及胸腔多处损伤,经历4个多小时的紧张抢救,最终男子的心脏得以成功修补,出血止住,生命体征逐渐平稳。术后,男子被送至重症监护室接受后续治疗。

据了解,外伤性心脏破裂是临床最为严重的心脏外科危急症之一,患者大多病情危急,易出现大量出血或急性心包填塞,极易导致患者死亡,成功抢救的关键是快速准确地判断、诊断,及时治疗。记者日前从医院宣传部了解到,目前,心脏破裂男子已经平安出院。

辽沈晚报特派盘锦记者 徐刚 文并摄