中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓科副教授郭佳杰介绍,在口腔专业领域,龋病被定义为是在以细菌为主的多种因素作用下,牙体硬组织发生的慢性、进行性破坏的一种疾病。龋齿的发生发展,受到细菌、饮食、宿主和时间这四方面因素的共同影响:即食物被细菌代谢后产酸,酸性产物对牙齿长时间侵蚀,再加之个体的对龋的易感程度(全身状态、牙齿的形态、唾液的成分和流速)的不同,最终导致牙齿脱矿、龋洞形成。
龋病是不可逆的疾病,一旦造成牙体硬组织缺损就无法自然恢复,因此早期预防十分重要:
第一,要减少甜食的摄入。
第二,要加强对牙面细菌的清除,刷牙就是最有效便捷的方法之一。但很多人表示,“每天都规律地刷牙,也很认真地给孩子刷牙,牙齿还是会龋坏”,这就需要考虑刷牙的有效性。比如,推荐巴氏刷牙法、每次刷牙时间不短于3分钟、至少早晚各刷牙一次、晚间刷牙后不再进食、长期食物嵌塞选择牙线或牙间隙刷清理牙刷无法刷到的牙间隙、婴儿家长可考虑用指套牙刷为婴儿清洁牙齿。尤其注意:漱口水并不能替代刷牙,盐水漱口也起不到防龋作用。因此,刷牙的质量对于龋病的预防尤其重要。
第三,改变宿主因素对龋病的影响,例如,新萌出的年轻恒牙窝沟较深,早期窝沟封闭可以有效预防深窝沟内细菌和食物的滞留,有效防龋。乳牙涂氟也可加强乳牙对龋病的抵抗力。
第四,要注意时间对龋病的影响,龋病的发生是一个漫长的过程,也不容易被个体察觉,每半年定期进行口腔检查非常必要,可以及时发现早期龋齿而防患于未然。当龋病只造成牙体脱矿而没有形成龋洞时,可采取一些再矿化治疗而避免“钻牙”。
当然,如果龋病一旦跨越了早期阶段而形成实质性的龋洞,及时就医,去除龋坏牙体组织行龋洞的充填治疗是终止龋病发展唯一可靠有效的方法,口服药物抑或是某些“偏方”治疗都不能终止或治疗龋病。
最后,值此9.20全国爱牙日之际,我们呼吁每个人都能够关注牙齿健康,正确的认识和预防龋病,并能及时治疗龋病,愿每个人都能拥有丹唇皓齿,“吃嘛嘛香”。
辽沈晚报记者 赵燕
2018年我国第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,5岁儿童乳牙龋患率为71.9%,意味着每10个孩子里,就有7个孩子患龋。成人35-44岁、55-64岁及65-74岁年龄组恒牙患龋率更分别高达89.0%、95.6%及98.0%,正可谓“十人九龋”。
龋病如此高发,许多人认为“元凶”便是甜食,儿童归结于吃糖太多,成人则是小时候吃糖太多留下病根。然而,虽然甜食确实是诱因之一,但龋病的发生发展还与许多因素息息相关。
医生简介
郭佳杰,中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓科副教授。