眼科病友圈

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沈阳市第四人民医院

青光眼四科主任 徐科

Q

上个月去游泳后，眼睛痒，揉了还胀疼。过了半个月后去医院看病，诊断为结膜炎，开了两瓶眼药水，地塞米松妥布霉素滴眼液和普拉洛芬滴眼液，每种每天滴三四次，感觉效果不佳。目前不知道是否继续用药还是需要换药？

A

您的这种情况，考虑存在过敏性或者细菌性的结膜炎，但是不建议应用地塞米松妥布霉素滴眼液，因为这种药物里含有激素，长期使用容易眼压升高，导致继发性青光眼，造成不可逆的视功能丧失。目前您可以应用一些抗过敏的滴眼液，例如奥洛他定滴眼液，如果不见好转，建议您前往正规眼科医院就诊，调整用药。

Q

医生您好，我父亲今年60岁，昨天早上开始老是觉得左眼前有一只蚊子在飞，但是其实没有。左眼余光老感觉后面有亮光，偶尔闪一下，一直到现在症状已经持续了24个小时了，不知道什么原因。目前没有用过任何药，平时也没有吃任何药。这种情况应该怎么办？

A

您父亲的这种情况，考虑是与年龄相关退行性的玻璃体不完全性后脱离，应该到正规的眼科医院完善眼部B超检查，同时散瞳检查周边视网膜，防止不完全性的玻璃体后脱离牵拉周边视网膜，形成视网膜裂孔，进而导致孔源性视网膜脱离，影响视力。

Q

医生您好，今年七月体检结果显示左眼眼压有点高，去年体检结果双眼眼压都在18.7左右。最近两周由于工作原因长时间看手机和电脑，导致晚上眼睛开始有点疲劳疼痛，左眼尤其明显，闭着眼睛或者不看屏幕会稍微缓解，早上起床后会稍微恢复正常。请问医生眼压高和最近用眼过度疼痛有没有关系，该怎么用药或者治疗？

A

眼睛的过度疲劳很少会导致眼压升高，正常眼压值是一个范围，在10~21mmHg之间，眼压的升高一般考虑与青光眼相关，但是一次的眼压升高不能就诊断青光眼，因为眼压的测量与很多因素相关，例如角膜的厚度，测量时的眼睑开大范围，都可能影响数值的准确。如果您多次测眼压确实高于正常值，就需要进一步完善排除青光眼的一系列检查。视疲劳所导致眼痛方面也是建议您减少电脑、平板电脑、手机的使用时间，注意休息，保证作息规律，不见好转建议正规眼科医院就诊，不要擅自用药。

Q

昨天孩子玩游戏的时候看了一下激光笔射出的绿线，眼睛向光源方向看的。眼睛目前没有不适,是否需要去医院检查？

A

您好！激光笔的激光根据功率不同，确实存在对视网膜黄斑区灼伤的可能，但是一般需要功率高、注视时间长，您可以询问孩子的照射眼是否存在中心黑点或者视物变形及视力下降，如果有上述情况建议尽早正规眼科医院完善黄斑区的OCT检查，明确有无视网膜黄斑区的灼伤。

口腔病友圈

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沈阳市口腔医院

综合急诊科主任 赵祥宇

Q

居家如何保持好口腔健康？

A

俗话说，病从口入，日常生活中的很多疾病都是跟我们不经意的饮食方式、生活习惯密切相关。如何保护好口腔健康是自我防护的关键第一步，口腔健康重在预防，尤其要注意的以下几点：

①养成健康饮食习惯：均衡饮食，科学吃糖，少喝碳酸饮料，禁食槟榔，同时避免用牙齿咬坚硬的食物；

②良好的菌斑控制：每天有效刷牙两次，推荐使用小头软毛牙刷、含氟牙膏及巴氏刷牙法，早晚刷牙，饭后漱口，牙刷定期更换；

③配合使用牙线或牙间刷辅助清洁牙间隙，若刷牙前能够配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙缝隙，可以达到彻底清洁牙齿的目的；

④家长应为婴幼儿清洁口腔，帮助和监督儿童刷牙，尽早戒除口腔不良习惯，及时治疗乳牙龋病。儿童青少年是牙外伤高发人群，疫期应重视婴幼儿看管，防止跌倒，青少年对抗性剧烈运动时应注意保护装置的佩戴（如护齿运动牙套等），避免牙外伤。

睡眠病友圈

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沈阳市精神卫生中心

睡眠医学中心主任 杨晓乐

Q

睡眠监测软件特别火，有用吗？

A

专业的睡眠监测设备是一种非常精密的仪器设施，我们叫多导睡眠检测仪（PSG）,可以监测心电、脑电、呼吸、血氧、脉搏、心率、血压、还可以监测睡眠期间的呼吸事件，氧合参数，觉醒事件，心脏事件，和运动事件。PSG监测是一个非常复杂的监测设备，市面上监测睡眠的手环等设备都是比较简易的设备，灵敏度有限，专业性不高，数值仅供参考。

Q

睡眠时间短是什么原因？

A

睡眠不好有很多原因。一般来讲，短期失眠更多的和社会心理因素有关，一些应激事件，比如考试、晋级、失恋、离婚、亲人离世、疾病等等；也可能与睡眠环境相关，比如房子周围有货站、市场、临街、卧室的床品不舒适、灯光太明亮等等因素。