如何做好近视预防

六岁之前是关键期

辽沈晚报 2022年07月16日

医生简介 范丽英 沈阳市第四人民医院视光中心主任。

“马上就要到暑假了,正好有时间带孩子去医院查查视力。当天能检查完不?”近日,沈阳的刘女士向辽沈晚报记者咨询。对此,记者采访到辽沈有医说医专家联盟成员、沈阳市第四人民医院视光中心主任范丽英。

“每年暑假都有很多家长带孩子到医院进行屈光检查,因为假期时间比较充裕,不会耽误孩子上学。很多检查项目当天都可以完成,但如果需要散瞳慢散的话,当天是不能完成检查的。”范丽英主任表示。

建立屈光档案 预估近视风险

范丽英主任介绍,屈光检查包括视力、验光、角膜曲率、眼轴、斜视以及调节功能、眼压等检查,以及根据孩子的年龄,近视时间、情况,还有近视的度数和眼轴的匹配程度,来决定孩子是否需要散瞳。

散瞳分为快散和慢散。学龄前低龄儿童建议慢散。9岁以上的孩子可以进行快散,但也要根据孩子的验光和眼轴检查等情况来判断是否需要慢散。慢散需要进行三天,一天三次,第四天到医院进行验光。

建议家长到医院给孩子建立一个屈光档案。屈光档案包括视力、综合验光、眼轴、角膜曲率、眼位、调节等指标。通过远视储备、遗传、用眼行为、调节功能等指标可以预估近视的风险。

根据孩子情况 选择近视治疗方法

“近视治疗主要包括光学治疗、药物治疗、远像装置及远雾视治疗、光营养以及视觉训练。”范丽英主任表示,目前近视干预手段主要以光学治疗为主,包括角膜塑形镜、离焦软镜和RGP、功能性框架、普通框架。其中角膜塑形镜属于硬性的隐形眼镜。主要佩戴方式是夜戴,通过晚上佩戴以后,可以起到白天提高裸眼视力,暂时性降低近视度数的作用,就不需要佩戴框架眼镜了。角膜塑形镜还可以控制近视的发展,所以,儿童佩戴角膜塑形镜主要作用于控制近视增长。

“经常有家长问孩子用什么方法控制近视有效果,其实每个孩子的情况不同,所以是无法预测的。建议家长选择1到2种治疗方式,可以选择单一的光学或者是药物治疗,也可以联合光学加药物共同治疗干预。”范丽英主任表示。

做好近视预防 户外光照很有效

对于如何做好近视预防,范丽英主任表示,0-6岁是预防的关键期。户外光照是最有效的预防手段,每天1-2小时的户外活动就可以有效地预防近视。已经近视的孩子最好是将户外光照时间增加到3-4个小时。另外要注意近距离用眼方式,近距离读书写字时要做到“一拳一尺一寸”,看近的距离最好大于30厘米。单次用眼看近处的时间,不要超过30-40分钟,中间要休息10-15分钟。已经近视的孩子一定要定期随诊。辽沈晚报见习记者 勾思涵