皮肤过敏瘙痒 你是挠还是忍

辽沈晚报 2022年05月28日

春夏交替的季节,气温升高,此时人体新陈代谢能力提高,也是过敏性皮肤病最为活跃的时候,很多人出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹、眼皮水肿等症状,既影响了美观,又因瘙痒严重影响生活质量。

5月25日,在全国护肤日当天,本报记者采访了沈阳市第七人民医院皮肤科皮一病房主任刘岩,来跟读者们谈谈特应性皮炎的防治问题。

湿疹高发期 特应性皮炎更应受到关注

特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)又称之为“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”,是一种与遗传过敏体质有关的慢性复发性炎症性皮肤病。通常在婴儿期发病,1岁前发病者占 50%,85%初发于5岁以内。本病呈慢性经过,部分患者病情可迁延至成年。

据刘医生介绍,目前门诊诊断最多的还是湿疹,湿疹是一个很宽泛的概念,特应性皮炎可以看成是特殊类型的湿疹。这种患者发病时间长、治疗更棘手、病情反复,往往有家族特应性疾病发病史。我们还要警惕共病的发生,包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎以及食物过敏等,抑郁症和焦虑症在特应性皮炎患者中也相对更为普遍。

“特应性皮炎是很多特应性疾病进程的第一步,婴儿期的特应性皮炎患儿未来有29.5%会患过敏性鼻炎,发生过敏性哮喘的比例是普通人群的5倍。”刘医生说道,成人特应性皮炎患者也逐渐增多,但在一定程度上没有引起足够的重视。

所有特应性皮炎患者均有剧烈瘙痒,造成睡眠障碍,影响心理健康,据调查,近一半的患者曾患抑郁、焦虑及自杀倾向,疾病负担极大。

皮肤屏障功能障碍和

皮肤干燥是发病的主要环节

皮肤屏障功能受损容易出现皮肤过敏,且与过敏反复发作关系密切,一旦皮肤屏障功能受到破坏,经皮水分流失增加,皮肤保水能力差,皮肤容易干燥、脱屑,对外界各种刺激的抵御能力差,各种共生菌容易进入真皮而引发免疫性的炎症反应。

“皮肤屏障功能障碍和皮肤干燥是特应性皮炎发病的主要环节,必须强调润肤治疗的意义,应足量和经常使用,通常而言,成人每周需要使用250克左右的润肤软膏。有人推荐富含神经酰胺的润肤剂作为AD的基础治疗,保护和恢复皮肤屏障功能。”刘医生建议,沐浴有助于清除皮肤污垢和微生物,可每日或隔日一次在32~42℃水温下沐浴10~15分钟,浴后在皮肤尚未完全干燥时应立即(3分钟内)使用保湿润肤剂,例如无香味的凡士林软膏等。

良好的生活习惯和日常防范同样重要

关于如何预防过敏、减少特应性皮炎的发病几率,发病了怎么办等问题,刘医生给出了以下几点建议:

1.首先要减少外出,如果必须外出,尽量避开柳絮集中的区域,如公园、树林、湿地等植物茂盛的地方;

2.出门时做好防护,戴好眼镜、口罩等;

3.有的时候过敏原很难找,总也查不清楚,自己记录一下,特别是给儿童记录吃什么东西,假如几次都是因为吃某种东西病情加重,就不要吃了;

4.皮肤的保湿非常重要,务必选择正规品牌护肤品,按照季节更换;

5.对于紫外线过敏者,要防止长时间暴晒,外出应打伞、戴帽,同时合理使用防晒霜;

6.作息规律和充足睡眠,保持好的心态,避免劳累熬夜;

7.清淡饮食,多吃常见水果、蔬菜,少吃辛辣、油腻、海鲜等。

刘医生提醒,特应性皮炎是众多疾病的萌芽状态,是会导致各类免疫性疾病、心血管疾病、心理疾病的不确定因素。早发现、早诊断、科学治疗,方能将其扼杀在萌芽之中。辽沈晚报见习记者 赵燕