沈阳急救中心数据显示,进入冬季心脑血管病人一直高居急救疾病排行榜首位,能够占到整个急救病人的一半左右。例如今年10月,沈阳急救中心和平分中心有效出诊1200多次,其中400-500例属于心脑血管病人。仅以脑血管疾病来看,沈阳市去年6月拨打120的患者中有410例脑血管疾病患者,十一月份则达到451例。
沈阳市第一人民医院神经内四病房主任周进介绍,根据病房收治病人情况来看,冬季脑血管病人要比其他季节多3成左右。
中青年猝死多发 53岁建筑工人猝死
11月13日下午3时,120接到急救电话,某建筑工地上,一位正在干活的工人突然倒地。急救人员到达现场后进行了一个多小时的全力抢救,但是患者的心脏还是没能恢复跳动。
“患者只有53岁,年纪并不是很大。”无独有偶,第二天,120又接到一位市民拨打的急救电话,他在楼道里发现邻居昏倒在地上,急救人员到达后发现患者心跳已经停止,从17时15分开始抢救,经过1个多小时的全力抢救,患者还是离开了人世,而该患者也才51岁。沈阳急救中心和平分中心站长高晓宇介绍,近期接诊的患者中,最年轻的才36岁,在家中猝死。“家属拨打的电话,但最终还是没有救过来。”
医生提醒
越是年轻人越容易发生猝死,因为老年人随着年龄的增长心脏的侧支循环已经建立起来了。“通俗地说就是当你的大血管不通畅,旁边的细小血管就会逐渐的开通出来了。但是年轻人他本身大血管通畅,没有侧支循环,一旦大血管堵塞,供血就完全阻断。”所以猝死的发病率,中青年比老年人更多。高晓宇提醒,年轻人要选择健康的生活方式,尽量不熬夜、不酗酒,少吃油腻的食物,多吃一些清淡的食物。
清晨天凉 中年男子血压升高猝死
11月3日早晨6时45分,沈阳急救中心大东二分中心接到市民拨打的电话,一名男子晕倒在公共卫生间里。急救人员到达现场发现患者已经没有了呼吸和心跳,颈动脉搏动消失。通过了解,该患者既往有心脏病和高血压病史,而近期血压突然升高也没有就医。这次突然倒地昏迷,医生考虑一定与既往疾病相关。
医生提醒
天气突然变冷,可以引起外周血管收缩,血压升高,需要及时观察自己的血压波动情况。如果血压明显增高,应立即就医。此外,如果在家发生剧烈胸痛,也需要迅速卧床休息,舌下含服速效救心丸,并且尽快拨打120。
老年人晨练时间要较夏天延后,“如果遇到极寒、风雪的恶劣天气,就不建议老人出门锻炼。而且锻炼也不能太剧烈,应该以散步等这些缓慢运动为主。”高晓宇介绍。
情绪激动 棋牌社老人突发脑卒中
“我们棋牌社有老人昏倒了……”11月7日,沈阳急救中心接到电话。急救人员赶到急救地点,发现老人已神志不清,呼之不应,血压高达200/134mmHg。据老人的牌友介绍,老人打牌已经好几个小时了,刚开始一直输,直到刚才终于摸了一手好牌,他兴奋地大喊:“胡了!”起身刚把牌推倒,突然感觉头痛、头晕、伴大汗淋漓,随之整个人趴倒在桌上,大家赶紧拨打了120。
高晓宇介绍,像棋牌社老人突然晕倒这种情况,急救人员每年都会遇到好几例,打麻将久坐再加上情绪突然激动,很容易引发脑卒中。
医生提醒
精神紧张、激动、疲劳等往往成为脑出血发病的诱因。尤其对老人来讲,久坐打麻将容易引起心脑血管疾病,打麻将很容易引起老人情绪激动。而且打麻将往往坐的时间较长,会对身体血液循环造成影响,同时,许多人打麻将都在相对封闭的房间中,烟熏火燎,空气质量差。“还是建议大家尤其是老人保持一个相对平稳的心态,不要有太大的波动。”
38岁男子打鼾引发脑血栓
沈阳市第一人民医院神经内四病房近日收治的一名脑卒中患者比较特殊,他是由于打鼾而引发了脑卒中。“这名患者38岁,体重200多斤,入院以后说他没有高血压高血脂,怎么会得脑卒中呢。”沈阳市第一人民医院神经内四病房主任周进说,经过检查发现,诱发因素竟然是打呼噜。“冬天空气比较干燥,张口睡觉打呼噜就会使水分流失更严重,对呼吸道的保护就减少了,导致他们鼾症加重,造成低氧和高碳酸血症加剧,血管痉挛导致高血压、脑血栓。”
去年还有一名患者,20多岁,送到医院都昏迷了,自己也说没有高血压等基础性疾病。“后来监测发现就是鼾症引起的。”这类患者都是长得比较高大、肥胖,睡觉经常打呼噜。
医生提醒
如果发现家人打呼噜声音比说话声还大,或者隔着门都能听到呼噜声,或者呼噜和呼噜之间有10秒钟都不喘气的情况,建议去医院监测。“我们监测设备可以看到患者打呼噜是不是会引起血氧下降。”周进介绍。
辽沈晚报记者 胡婷婷