如果说医院是一个没有硝烟的战场，急诊科无疑就是这个战场上最前沿的阵地。他们是英勇的战士，时刻准备着与时间赛跑、与死神较量，用行动践行“健康所系，性命相托”的誓言。急诊工作的特殊性注定了他们与节假日无关、与安逸平静的生活无关，一年365天，他们一直默默坚守在急救的一线，从不打烊。

医者无畏 当患者的血痰喷溅到他们身上

作为一名总住院医师，才权与急诊科的同事们跟往常一样坚守在工作岗位上，他每周工作三个24小时，负责急诊重症监护室患者的诊治及协调急诊初诊区疑难复杂患者的会诊。

当天，有一位“感冒”的患者被家人送到了急诊科，生命体征非常不稳定，血氧饱和度已经下降到70%（评估患者肺脏功能的指标，当数字小于90%时，就提示患者出现了呼吸衰竭，必要时需要气管插管呼吸机辅助通气），意识恍惚，呼吸急促。由于病情危重，进展迅速，才权给予积极抢救的同时立即向家属交代病情的严重性，正在和家属沟通的时候，患者突然意识丧失，呼吸逐渐减慢，事发紧急，医护人员带上口罩立刻拿着抢救设备去给患者做气管插管。当时医生口鼻离患者只有不到20cm，随着操作的成功，顺着建立的气管导管，患者的血痰立刻涌出，并喷到才权的额头和手臂上。

“怕是怕，但不后悔”。回忆那年春节那次抢救，急诊科医生才权还是心有余悸。“患者的血痰涌出，喷到我的额头上，如果是传染性疾病，肯定有风险，后来每次想起都会后怕，但当时情况紧急，没有时间让我们做太多防护，可能晚1分钟，甚至30秒，患者就会当场死亡，可如果与时间赛跑可以挽救生命，我不会犹豫，更不会后悔……”

分秒必争 只为生命更长久的绽放

在这里不仅没有白天与黑夜的区分，没有节日和假期的概念，医务人员还需要时刻保持警惕，做好随时投入“战斗”的准备。在急危重病人面前，必须判断准确、分秒必争，容不得半点怠慢和迟疑。

急诊科马涛医生至今还对一位患者记忆犹新。那是一位呼吸困难的患者，在挂号时突然病情加重，张口呼吸，颈静脉怒张，周身大汗，听诊心音低钝遥远，血压低至73/46 mmHg。根据患者的临床表现，马涛医生敏锐的意识到患者可能是心包积液导致的急性心脏压塞。为了进一步准确诊断，他立即在轮椅旁为患者进行了超声检查，进一步证实了是心包积液（心脏的周围被一层厚厚的液体包围着），而且患者的心房已经被积液压瘪，整个心脏在积液中间无奈的“摇摆”，患者已经出现了梗阻性休克，如不及时抽液解除对心脏的束缚和压迫，患者随时可能猝死。而心包穿刺是一项高风险的技术，因为穿刺针刺破心包腔抽液的过程中，针尖距离患者的心尖部只有几毫米的距离，更让人担心的是，患者的心脏一刻不停的在跳动着，一旦心尖和针尖有接触，就会划破心脏，后果不堪设想。“救，有可能活；不救，马上会死！”马涛医生来不及多想，向家属交待相关利弊风险后，带领医护人员及时为患者进行了心包穿刺，伴随着300 mL血性液体的缓缓抽出，患者呼吸困难症状很快得到缓解，血压也逐渐恢复平稳。患者家属伸出了大拇指，激动地热泪盈眶。而此时，患者的生命延续是对急诊科医护人员辛酸付出的最好回报。“每个人的生命只有一次，在患者的生命受到威胁时，我们每一位急诊医生都有责任有义务伸出双手，帮助患者逃过鬼门关！”

践行誓言 危机时刻他们逆流而上

今年年初，一场突如其来的新型冠状病毒疫情迅速蔓延。作为国家首批急诊科、东北地区龙头医院，急诊科全体医护人员深知自己肩上的责任，面对未知的病毒，没有人退却。急诊科依旧24小时开诊，全体医护人员不惧风险，不计个人得失，一如既往地为患者提供急诊医疗服务，在这个特殊

时期依然保证了急危重症患者得到及时救治。

与此同时，在人员相对紧张的情况下，急诊科还参与了多项新冠疫情防控相关的救治任务。2月4日，急诊科7名医护人员作为国家紧急医学救援队队员，参与驰援武汉医疗任务，经过59天的艰苦奋战，最终圆满完成任务；另有6名医生作为医院新冠肺炎医疗救治专家组成员，参与到了对医院发热门诊患者的筛查与会诊工作之中；此外，为协助发热门诊危重患者的救治，急诊科安排副教授和高年资主治医师每天24小时备班，随时准备支援。

为了把院感风险降至最低，保证急诊患者的安全，急诊科遵照国家卫健委新冠肺炎诊疗更新的方案，随时修订预检分诊流程，严格进行有发热/呼吸道症状患者的预检分诊。在院医务部和医院感控办公室的指导下，积极配合医院发热门诊工作，建立三级医生预检分诊责任制，为发热门诊筛查“新冠肺炎”患者保驾护航的同时，严防疑似病例进入急诊，确保其他危重症患者的急救医疗工作。

急诊室的故事每天都在发生，这些看似平凡的故事背后是全体医护工作者默默地付出。为了患者的生命与健康，他们在危险中甘愿逆行，义无反顾；为了不辜负人们的期待和信任，他们舍小家顾大家，无怨无悔。中国医科大学附属第一医院急诊人每天都在用实际行动守护着患者的安危，他们已经把“急在分秒之间，救在生死边缘”急救精神牢牢地根植在了自己心上。 记者 姜晓菲