鱼刺、硬币、扣子、钥匙、瓶盖……除了手术刀、听诊器,内窥镜中心的医生却经常在诊治中和这些物品打交道。近日,锦州医科大学附属第三医院又收治了一名误吞硬币的幼童,医护人员完美配合仅用几分钟“妙手”取出硬币。
近日,一对夫妻抱着3岁的孩子焦急地冲进医院,孩子哭闹不止,经过询问家长和胸部X线显示,一枚1毛钱的硬币被孩子误吞后卡在了食道内。由于孩子年龄小,咽喉部的不适让小家伙一直大哭,加上看到医生后的紧张害怕,不管医护人员和家长如何安抚,都不肯张嘴配合治疗。
硬币不及时取出,容易造成食道的梗阻甚至穿孔、破裂,继发造成感染,虽然异物卡在食道上端,手法娴熟的医生只用几分钟就能利用内窥镜取出,但幼童无法配合出现挣扎却会给治疗带来风险。经过讨论医生决定在静脉麻醉后再通过内镜手术取出。
医院立即组建应急小组,开设绿色通道,将麻醉科主任、消化科医生以及内窥镜中心护士长集结到腔镜室。“全身麻醉会存在一定的风险,也提高了整个操作的风险,因此需要大家的相互配合。”通过医生和护士们的相互配合,麻醉后的小家伙进入内镜室后,不到10分钟时间就顺利将硬币取了出来,医生的娴熟操作快速、精准、轻柔,整个食道未出现一点损伤。小患者在操作结束后快速苏醒如初,又成为一个活泼可爱的小家伙。看到一枚完整的硬币取出后,心急如焚的父母才放下了一直悬着的心。
医生同时也提醒家长们,小孩误食异物的情况时有发生,当儿童发生异物卡在咽喉部或者食道里的情况时,会出现哭闹、不愿意进食、恶心呕吐、大量流口水等症状。家长发现儿童误吞异物后,应立即禁食、禁饮,迅速就医及时取出,绝对不要试图通过吞食面食和喝醋的方式将异物强行推下,异物可能会导致食道溃疡、穿孔,如果伤及气道的话还可能会有咳嗽、咯血、呼吸困难甚至窒息的症状。
多年的工作中,医生也总结出了几种儿童容易吞入的异物,如花生、瓜子、硬币、笔头笔帽、鱼刺、钮扣、拉链头、吊坠等,家长在看护孩子的同时,要妥善收纳家中的小物件,儿童进食要有大人看护,避免发生误吞的危险。
张爽 辽沈晚报驻锦州特约记者 张墨寒