手术前医生戴着ⅤR眼镜研究虚拟立体模型。 受访者供图
戴上一副眼镜就能进入一个全新的虚拟世界,这种技术就是VR(Virtual Reality)虚拟现实技术。当医学用上VR技术将碰撞出怎样的改变? 辽宁省人民医院率先在辽宁地区利用VR技术辅助,成功为3名患者实施颅内肿瘤手术。在手术前,医生和家属戴上VR眼镜能360度全方位看到肿瘤的情况,了解手术的难点和风险;在手术中,医生通过VR眼镜能清晰看到肿瘤与动脉、静脉及神经的关系,切除肿瘤更有准头,避免不必要的损伤。采用这项技术后,一台脑部肿瘤的手术用时至少缩短了30分钟,手术的精准性、安全性大大提高。
“VR技术目前在国内只有几家大学在研究运用,我们率先在辽宁省内把这项技术运用到颅内肿瘤手术中,近日做了3例手术,效果都很好。”昨日,辽宁省人民医院神经外一科颅内肿瘤团队的郭学军副主任医师介绍。
VR技术运用到颅内肿瘤手术,首先要构建肿瘤的虚拟立体模型,医生和家属戴上VR眼镜能够清晰地看到虚拟立体模型,“通过CT、核磁共振采集患者脑部的信息数据,用4-6小时通过软件重建出肿瘤的位置、大小形状以及和血管、神经的关系,呈现出来的是立体图像,并且可以缩放、旋转,戴上VR眼镜后可以360度全方位查看。” 郭学军介绍:以前通过CT、核磁共振的片子看到的是一个二维平面,看不见肿瘤的整体形状,和肿瘤发生关系的血管、神经显示不全面,“以前通过CT片子给家属介绍患者病情,因为图像是平面的比较抽象,家属理解起来比较困难。现在家属戴上VR眼镜可以看到肿瘤的整体面貌,了解肿瘤有多大,肿瘤内部及底部连着哪些血管,手术时需要避免损伤哪些血管,帮助家属了解手术的风险。”
有了肿瘤的虚拟立体模型,医生戴上VR眼镜甚至可以进行模拟手术练习,郭学军说:“通过虚拟模型,我们可以模拟手术的过程,点击去掉颅骨,颅内的情况就呈现出来了,脑组织、静脉、动脉、视神经、听神经、肿瘤分别用不同的颜色标示,它们和肿瘤的关系一清二楚,把肿瘤剥离出来需要避免切断哪些静脉和动脉,可能会有哪些情况和危险发生,在这个时候就心里有数了,对成功实施手术非常有帮助。”
在手术进行时运用VR技术,把虚拟立体模型投射到患者的头部,医生戴着VR眼镜可以参照虚拟立体模型进行手术,投射的位置可以随时变换,不会影响医生的视线和手部动作,“以前做颅内手术,打开颅骨后找到肿瘤,也只能看到肿瘤的上面和周围的情况,至于肿瘤内部及下面还和哪些血管和神经连接在一起,没办法看到,只能凭着经验进行切除处理,不可预见的损伤和风险很大。” 郭学军说:戴着VR眼镜参照虚拟立体模型,能够看到肿瘤内部及底面的情况,动刀更有准头了,“戴着VR眼镜就和导航一样,看着立体图像切除肿瘤,和肿瘤没有关系的正常血管和神经就不会被切断了,手术的精准性和安全性大大提升。”
以前做一台脑肿瘤手术需要4小时左右,运用了VR技术之后,因为手术前的了解和准备非常充分,手术中可以参照虚拟立体模型进行验证和辅助,手术的时间有所缩短,“采用VR技术之后,手术时间至少能缩短30分钟,而且能避免损伤重要内部血管及神经,降低手术并发症,使手术更安全。手术时间越短,对患者的损伤越小,对手术后的康复越有利,这是新技术带来的最大好处。” 郭学军说。 辽沈晚报记者 吉向前