一位78岁老人几经周折由瓦房店转诊到辽宁省人民医院，进食呛咳后气短呼吸困难持续一个星期，虽然持续吸氧，仍呼吸急促，语言不连贯。援助湖北襄阳医生、王岩副主任医师检查发现支气管有异物，用气管镜10分钟将卡在支气管里的半粒花生取出。

今年2月14日，辽宁省人民医院呼吸二科王岩副主任医师赴襄阳进行了37天的医疗援助工作。昨日，王岩介绍了这起病例：5月15日，一位78岁老人几经周折由大连瓦房店转诊至省医院，主诉为“进食呛咳后气短渐呼吸困难1周”。

在此之前，老人进食时不慎呛咳，而后出现气短且进行性加重至呼吸困难，当地医院怀疑有气道异物，但受限于患者呼吸状态恶化及气管镜技术条件，建议转到上级医院治疗。

在家属陪同下，老人来到辽宁省人民医院就诊，经门诊由呼吸二科王岩副主任医师收治入院，当时患者已经出现呼吸窘迫症状，虽持续吸氧，仍呼吸急促，语言不连贯。

结合肺部CT检查，高度怀疑右中间支气管异物或新生物阻塞，大气道梗阻，随时可能出现窒息危及生命，必须立即施行气管镜检查明确诊治。

王岩医生用最快速度完善术前准备后，操作过程干净利落，10分钟将卡于右侧中间支气管的半粒花生取出，患者呼吸困难马上得到根本缓解。

家属看到老人呼吸困难迅速恢复，又看到取出完整的半粒花生，连声表示感谢。

王岩介绍：呼吸道异物是常见急症之一。若有异物吸入史，或疑有异物吸入史，虽无体征，或X线检查阴性者，或有不明显原因的支气管阻塞及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查，进一步明确诊断。若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命。在日常生活中要特别注意以下行为：

儿童喜欢将小物置口中戏弄，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼吸道。如果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。有些人边进食边说笑嬉戏、用口接抛出的食物等。

老年人及某些疾病的患者（如脑血管病等）的生理调节机能减退，在进食及喝水是容易发生呼吸道异物。

辽沈晚报记者 吉向前