老人腹痛不止,入食即吐,竟是20多块结石在作怪!结石太大,可咋办?
“患者是一位63岁的老大爷,主诉腹胀痛一周有余,逐渐加重并且食欲渐差,就诊时的症状是吃了饭就吐。”昨日,中国医科大学附属第四医院第一消化内镜科主治医师刘鹏亮介绍。
在随后详细的问诊中了解到,这位老大爷一周前买了10元钱的柿饼,一天吃上一两个,一个星期就吃完了,觉得胃里不舒服。“从患者的叙述来分析,初步判断可能是得了胃石症。”刘鹏亮介绍。
主治医师蔡爽和住院医师于洋为患者进行胃镜检查,内镜进入胃腔的一刻,医生惊呆了:“成群结队”的胃结石竟然有20多块。
在胃镜下,老人胃里的情况一览无遗:十二指肠多处并发溃疡,大小不一的结石分布于胃内各处,最大的一块直径竟超过6厘米!还有一颗偏小的结石嵌顿在幽门处,致使十二指肠并发溃疡,这对后续治疗产生了不小的阻碍。
为了避免造成黏膜损伤,两名医生利用内镜技术,圈、钳、扩等多种方法相结合,对胃内结石进行切割,两个小时之后胃内结石全部取出。
一个小小的柿饼有这么大的“破坏威力”吗?刘鹏亮介绍:对于山楂、柿饼这一类的食物,由于其富含丰富的鞣酸,有些可能就吃一两个也会形成胃结石。对于消化功能差,或者患有糖尿病的人来说,可能形成胃石的概率会更大。若胃石形成的时间短,体积较小,人体自身可以将其消化掉,若胃石形成的时间长,体积较大,便会在胃内堆积致使胃内形成溃疡或者通过幽门到达十二指肠造成溃疡。
“在日常生活中,应尽量避免空腹、酒后、饮茶以及高蛋白饮食后吃柿子、山楂、黑枣等,比如说吃完海鲜、禽畜肉,就不要吃这些东西了,尤其是患有胃肠动力疾病、胃酸分泌过多的人群以及胃排空延迟的老人及小孩更要注意。”对于防范胃石的形成,刘鹏亮给出了这样的建议。
辽沈晚报、聊沈客户端记者 吉向前