高血压年轻化 18岁以上要定期测血压

辽沈晚报 2019年10月09日

本报讯 辽沈晚报、聊沈客户端记者李文慧报道 10月8日是2019年“全国高血压日”,主题是“18岁以上知晓血压”。昨日,医大一院、辽宁省人民医院相关专家提示,近些年高血压呈年轻化趋势,18岁及以上成人都要定期自我监测血压,关注血压变化。

中国医科大学附属第一医院神经外科医生韩帅介绍,在未使用降压药物的情况下,非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。

高血压是最常见的慢性病之一,目前全国现有高血压患者2.7亿。高血压是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素,我国约70%的脑卒中死亡和约50%心肌梗死与高血压密切相关。

韩帅介绍,研究表明,高血压的发病在某些职业人群中具有特殊性,因为高血压和大脑神经的关系,所以调查的高血压患者中脑力劳动者高于体力劳动者,经常处于高度紧张工作的人更易患有高血压。此外,负面情绪很容易导致产生躯体疾病,诱发高血压。临床上高血压合并焦虑、抑郁的发病率较高,女性、脑力劳动者、高血压控制不良、业余无任何锻炼活动是高血压合并焦虑、抑郁的独立危险因素。

高血压患者张先生26岁,大学毕业后任中学校长助理3年,发现高血压3年,吸烟4年多,每天两包,有时饮酒。工作压力大,常加班到凌晨,睡眠不足,常不吃早饭。

辽宁省人民医院副院长、心内科专家侯爱洁介绍,现在高血压已不再是老年病,近些年呈明显年轻化趋势,肥胖、高盐饮食、吸烟喝酒、作息不规律、压力大等都是重要诱因。在我国40岁以下的青年人群中,高血压发病率已接近20%,许多年轻人甚至不知道自己患有高血压。而50%心肌梗死与高血压密切相关。年轻人一旦发生心梗,送到医院时病情往往会比老年人更危重,甚至发生猝死的几率也比老年人更高。这是因为年轻人往往无心绞痛等心肌缺血预适应,而且年轻人心肌需氧量较大,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、多无先兆不适、早期猝死率较高。

东北地区是慢性病的“重灾区”,其主要原因与五个字相关:油盐烟酒冷。韩帅介绍,超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者(120~139/80~89mmHg)要经常测血压。平时要坚持运动,经常性的身体活动可预防和控制高血压,如健步走、游泳、打太极拳、做家务劳动等,活动量一般应达到中等强度。限制食盐摄入,成人每天食盐摄入量不超过5克;减少摄入富含油脂和高糖的食物,限量使用烹调油,多吃蔬菜和水果;少吃快餐,尽量在家中就餐,可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量;吸烟者应尽早戒烟。