机器人“主刀” 为老人取出颅内脓液

辽沈晚报 2019年07月16日

耳朵后的一个小脓包没当回事,继发的颅内大脓肿则让50岁的老吴差点丢了性命。

近日,已经陷入昏迷的老吴被紧急送到中国医科大学附属第一医院抢救。神经外科吴安华机器人手术团队紧急为其实施了手术,术中机器人医生精准地吸出了老吴颅内脓肿里的脓液,救了老吴一命,而奇臭无比的气味弥漫了整个手术室,让参与手术的医护人员不得不放弃了午饭。

老人切掉耳后脓包

出现头部不适症状

老吴家住盘锦,一个多月前发现自己耳后长了一个花生粒大小的脓包,于是到医院进行了简单处理,切掉了小包。然而让他没有想到的是,之后他开始出现头痛、恶心、发烧等头部的不适,而且病情逐渐发展为偏瘫。在当地医院做了相关检查后医生发现,老吴的颅内有一个比耳后的脓包大得多的脓肿。

这种脓肿通常比肿瘤的发展要快得多,致死率非常高。于是家人赶紧用救护车将老吴送往沈阳的中国医科大学附属第一医院,而此时老吴已经开始陷入昏迷,随时有生命危险。

机器人“主刀”

为患者取出颅内脓液

经中国医科大学附属第一医院的全面检查,老吴颅内的脓肿直径已接近4厘米,必须马上手术。医生们发现,这个脓肿位于老吴后脑勺的区域。以往这种手术需要开颅,风险特别大,患者创伤也大,术中还容易出现脑出血的危险。

所以摆在医生面前的有几个问题:一是必须精准地找到老吴颅内脓肿的位置,不能有一丝一毫的偏差;二是要彻底地清除脓肿内的脓液,绝不能有一点残留,否则脓液重新“死灰复燃”,会再次形成脓肿;三是术中不能出现脑出血。神经外科吴安华机器人手术团队研究后决定,请导航定位机器人Remebot上场。

手术当天,神经外科医生韩帅与机器人Remebot成为老吴的主刀医生。他们确定好脓肿的准确位置后,为老吴实施穿刺,在头上开了一个半厘米大的小孔,用引流管成功地吸出了脓肿内的全部脓液。当脓液被吸出的一瞬间,一股无法形容的腥臭味迅速弥漫了整个手术室,让人有一种快要窒息的感觉,甚至让医护人员放弃了午饭。

按照术前的方案,韩帅将脓液取干净后,并没有马上取出引流管,而是让它暂时留在了老吴的颅内。

之后他们立即对脓液进行了培养分析,看看脓液对哪种抗菌药最敏感。确定了最对症的抗菌药后,他们通过引流管将抗菌药输入脓肿内,对脓肿进行了长达7天的彻底清洗。

头面部出现小肿物

别不当回事

昨日,韩帅医生介绍,目前老吴已经康复,上周他自己走着出院了。韩帅提示,老吴的颅内脓肿可能与那粒耳后的小脓包处理得不够彻底,或者炎症并没有彻底消除有关,导致感染又“蔓延”到了颅内,形成了更大的脓肿。

所以老吴的经历给大家尤其是老年人提了一个醒,凡是头、面部和口腔出现的小包、小肿物要引起足够的重视,应该到医院正规处理,且一定要密切观察之后有无发烧、头痛等症状,如果有要及时就诊。

辽沈晚报、聊沈客户端记者 李文慧