家人团聚,朋友相聚,自然少不了大鱼大肉、海鲜全宴。如此的美味,却恰是“高尿酸血症”与“痛风”的“标配饮食”,即传说中的高嘌呤饮食。沈阳市第五人民医院内分泌科主任医师付裕提醒:关注自己的身体健康,谨防痛风发作。
付裕医生介绍,痛风不仅指痛风性关节炎,还包括痛风肾,严重者会引起肾功能衰竭。痛风性关节炎是折磨人的疾病,不仅因为其发起病来,总是伴有剧烈的疼痛,而且反复发作,难以根治。很多人都拿它没有办法,不少人还各处寻找民间的偏方。结果,疼痛没有止住,反而还徒增其他烦恼。
付裕医生表示,喝啤酒、猛吃海鲜、受凉、剧烈活动、喝含果糖的饮料、劳累过度、吃动物内脏、精神高度紧张等前提下容易诱发痛风。另外,数据表明,痛风患者中男性比例要大于女性。因为在日常的生活中,男性朋友相对女性朋友应酬多、撸串喝啤酒。爱吃肉、海鲜等含嘌呤高的食物,所以更容易患痛风。
再有,有痛风家族史和肥胖群体也容易招来痛风。那么,为什么肥胖的群体容易招来痛风呢?因为肥胖人群大多喜欢喝饮料、吃肉,都是含嘌呤高的食物,而且平时吃的量也比较大,加之这类人群平时不爱运动、不爱喝水,这都是导致痛风的不良习惯。
付裕医生提醒痛风患者,出现以下几种情况,推荐启动降尿酸治疗:皮下痛风石1个以上、痛风引起的影像学改变证据、频繁的痛风发作。那么,是不是尿酸降得越低越好?
付裕医生表示,正常情况下尿酸维持动态平衡,人体内部细胞代谢产生的尿酸会占到80%左右,剩余尿酸会从食物中摄入。人体也会从肠道、胆道和尿液排泄部分尿酸。血液中尿酸有一定的抗氧化功效,所以痛风患者应该把血尿酸控制在180-360μmol/L之间为佳,并且需要持续达标。尿酸的达标可以消除体内尿酸盐结晶、缩小甚至化解痛风石、减少甚至终止痛风发作、防止关节结构改变。
有数据表明,血尿酸达标,对于偶尔发作的痛风患者,80%在一年后终止发作;已有痛风石的患者,大约50%患者在3年后才能终止发作。同时在降尿酸过程中,可以加用非甾体抗炎药物来预防痛风的再次发作。如果不加用药物预防,短期内使得尿酸快速下降可能增加患者痛风急性发作的风险,这样就会导致患者对正规的治疗方案失去信心。
辽沈晚报记者 王鹏
医生简介:付裕,沈阳市第五人民医院内分泌科主任医师。