“近期连续收治多名下肢深静脉血栓患者，这些患者都是‘阳过’之后，突发肢体肿胀疼痛后确诊，情况比较紧急。”

沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院血管外科主任沈焕告诉记者，

去年12月至今发生血栓的病人较以往明显增多，

集中在60岁以上有基础疾病的人群。

“感染病毒后，病毒会破坏血管内皮细胞，容易让动脉斑块趋于不稳定，会导致斑块破裂、血栓形成的风险增加，增加心梗、脑梗发生的可能性。同时，也会显著增加动静脉血栓形成的风险。”沈焕主任进一步解释，感染新冠后身体发热导致体内水分丢失、再加上活动量降低、饮水不足等因素导致血液高凝状态，继而导致下肢深静脉血栓形成。

最易发生血栓的部位是在下肢，这是因为血流在下肢静脉中的流动速度比较慢，另外，下肢静脉有大量的静脉瓣阻止血液的回流，所以，下肢是最易发生深静脉血栓的。“一旦发生，患者往往会有患者疼痛、肿胀、肌肉痉挛的症状，有时还会伴有皮肤的改变，出现皮肤发红，甚至有可能发生缺血坏死。”沈焕主任补充，有关下肢血栓，还有一种严重的情况被称为股白肿，这是由于血栓形成迅速而广泛，下肢浮肿在数小时内就达到最高程度，表现为全下肢的肿胀、皮肤苍白及皮下小静脉的网状扩张。

“还要注意，一旦出现不明原因的胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽、咯血等症状要警惕致死性肺栓塞的发生。”沈焕主任解释，除了下肢深静脉血栓外，肺部是第二个容易出现栓塞的部位。肺栓塞后患者的表现形形色色，大多数肺栓塞患者会出现呼吸困难，还有的患者会有胸痛、咳嗽、咯血、晕厥、烦躁不安。

那么，如何做好深静脉血栓的预防？首先，注意及时补充水分，无心脏和肾脏病者建议每日饮水2000毫升以上，以缓解血液高凝状态，多饮水可促进新陈代谢；其次，要适当运动，不建议一直“躺平”，卧床休息时可适当抬高下肢促进静脉血液回流，抬抬腿，做做踝泵功能锻炼；还应该进食蛋白、维生素含量较高，低脂易消化的食物，可有效降低血液黏稠度，降低深静脉血栓的发生率。

另外，沈焕主任特别提醒，对于一些有心脑血管疾病的人群，自备的药物在没有明显禁忌症的情况下都要吃，比如降脂药物阿托伐他汀钙，抗血小板的药物阿司匹林、氯吡格雷，很多人认为感染了不舒服，这些药可以先停一下，其实恰恰相反，感染后发生心脑血管疾病的风险更高，更要注意预防。一旦出现下肢不明原因红肿、疼痛，局部发热等症状，及时到医院就诊，以免延误治疗最佳时机。

辽沈晚报记者 赵燕

医生简介

沈焕，沈阳医学院附属第二医院·辽宁省退役军人总医院血管外科主任。