A04

针、药、灸结合治疗 平稳过冬 中风后遗症不容忽视 2023年01月07日 

中医讲究调护,说的是起居有节,指的就是我们在日常生活当中的个人饮食、起居以及工作生活的习惯,都要注意到各种细节。数九天气,很多朋友身体出现了各种症状,那么,我们应该如何平稳地度过冬天呢?

对此,辽沈晚报记者采访到了沈阳市名中医、沈阳市中医院针灸门诊主任李宁。李主任介绍,冬天是养生的好季节,中医能对不同的体质和病症进行望闻问切,制定出符合自己体质和工作生活习惯的治疗和养生方案。对于患有中风、身体疼痛、带状疱疹等疾病的患者来说,更加推荐采用针、药、灸结合治疗。

“马上就要到冬天最冷的三九了,这也是中老年人心脑血管病高发的时期。脑血管病,中医叫做中风,它的发病率和致残率还是很高的。中风有急性期,也有后遗症期。在急性期的治疗,西医有西医的优势,中医有中医的特色。”李主任说,“比如,大柴胡汤治疗急性期痰浊为主,病人可以加快神志清醒,迅速恢复肢体感觉及运动功能。但是一定要在医生的指导下使用,不是所有的病人都适合大柴胡汤。中风后昏迷的病人可以使用牛黄宫丸来醒脑开窍。”

李主任介绍,不管是轻症还是重症的脑血管病以及中风后遗症患者,在功能恢复的时候都可以使用针灸。像分水岭梗塞、腔隙性梗塞,症状略轻,中医辨证往往属于气血亏虚、阳气不足之类的病人更适合艾灸治疗。而脑血管病的后遗症期,会用到针灸、康复等,中医还会给患者服用补阳还五汤。汤药中重用黄芪,有益气升阳的作用;桃仁、红花、地龙是活血化瘀,通经活络的要药,使汤药和艾灸有异曲同工之妙。有一些病人会有畏寒肢冷的症状,是患者肢体失神经的状态,会有一定程度的血液循环以及淋巴回流不良,往往会出现肢体肿胀发冷,皮温较低。患者出现肢体发冷的症状,在中医辩证是阳气不足,不能到达末梢。而脑血管病之所以出现后遗症,中医叫做诸阳不足,即阳气不足以支持身体把功能完全恢复,所以可加用艾灸。而针刺、艾灸和汤药协同作用,会给我们的肌体补足正气,促进肌体功能的恢复,再结合现代康复技术,使患者能够快速痊愈。

“说到艾灸,就不得不提疼痛的治疗。民间有句话,叫冬吃萝卜夏吃姜,指的就是要温,要通。我们所用到的艾灸治疗疼痛,和这句话是很贴切的。”李主任说,“因为冬天天气比较冷,人们活动比较少,容易有淤滞的现象。中医有句话叫做‘不通则痛’。这些瘀滞不通,中医可以分为气滞、痰瘀、血瘀,寒凝,还有火毒以及邪气壅滞等。如果是阴性的,需要温通的治疗,通了就不痛;如果是阳性的,比如说火毒,需要单独去对待,要中医去辨证施治。”

李主任介绍,从疗效的迅速上讲,一针二灸三汤药,也就是针灸止痛效果最快,其次是艾灸,再其次是汤药。所以一般急性的或者是实性的疼痛,建议患者去做针灸,也就是针刺。针刺的通络作用更迅速、更强效,止痛更快一些,对于实性的、急性的疼痛效果更好一些。慢性的疼痛,包括一些虚性的疼痛,还是建议使用艾灸和汤药结合针灸来治疗。

带状疱疹是针灸临床的常见病,也俗称缠腰火丹或蛇串疮。这种病在一年四季都有发作,但是冬天发病的患者好得比较慢。带状疱疹是湿邪外部侵袭,内部壅滞,同时身体正气不足,也就是俗称的抵抗力比较弱,然后皮肤上同时出现带有疱疹和疼痛的病症。一部分病人的疼痛比较重,湿邪淤堵得比较厉害,可以用针刺的方法疏通局部的经络,加用艾灸使湿邪宣泄于体表,同时在局部放血拔罐,使邪气排出体外,这样湿邪瘀阻就被疏通开了,患者就不疼了。

据李主任介绍,除了皮损局部用灸以外,也可以在远端辩证取穴,这样可以使疼痛迅速减轻。如果患了带状疱疹产生后遗神经痛,往往疗程比较长,这是病人本身正气不足,气血不能够到达末梢所造成的局部气虚血瘀,或是气血不荣的情况,可以在局部采用针刺平补平泻,艾灸温通,同时口服汤药,标本兼治,可以达到缩短疗程、迅速治愈的效果。辽沈晚报记者 郑爽

医生简介

李宁,沈阳市名中医,沈阳市中医院针灸门诊主任。中国针灸学会会员,辽宁省针灸学会理事,中华中医药学会外治分会常务委员,中国民族医药学会康复分会常务理事,沈阳市健康教育讲师团成员,健康教育专家库专家。主治疾病:针、灸、药结合治疗面瘫,头痛、颈肩腰腿痛、膝关节痛、带状疱疹等各种急慢性痛证,耳鸣、耳聋、眩晕、中风及其后遗症等。

本期报纸需要付费才能阅读,请您去网站购买