



“我96岁的爸爸突然胸口疼,不行了,说话也说不清,我需要救护车送医院……”
接到来电后,沈阳120指挥调度中心立即派车迅速到达患者家中,急救医生初步评估患者属于急性心梗,急救人员一边紧急转运患者,一边开始将患者的情况通过手机微信与院内进行沟通。此时,沈阳急救中心附属医院介入导管室负责人、副主任医师吕明明已经在手机上了解了患者的情况,开始做手术前的准备工作,患者在被120急救车送入附属医院后20至30分钟内顺利推入介入导管室……
这是前不久沈阳急救中心附属医院院前、院内一体化治疗的无数案例中的一个,医院将“上车即入院”的服务关口移至急诊医生身边,院内医生可随时随地掌握院前患者病情,及时进行远程急救指导,提前做好院内救治准备,真正实现院前急救与院内抢救的“无缝隙”“零时差”衔接,开启院前院内从“联合”迈向“融合”的新进程!
吕明明说:“挽救一个患者,幸福一个家庭,不管多辛苦,我每天都觉得很开心。”
创造院前、院内一体化治疗新速度
为患者赢得最佳治疗时间
2021年4月27日,沈阳急救中心附属医院介入导管室正式开诊,当日就完成首例患者的介入治疗,创造了院前、院内一体化治疗新速度,也标志着沈阳急救中心附属医院的诊治条件和综合救治能力迈上新台阶。截至目前,介入导管室吕明明团队已经成功完成介入治疗手术500余例。
沈阳急救中心附属医院介入导管室通过引进国内外先进设备,配合专业的医疗技术团队,以时间赢得新的速度,以技术赢得患者信赖,以服务赢得患者赞誉。
今年4月,沈阳市一位96岁独居老人的孩子拨打了120急救电话,在电话中,求助人焦急地描述:平时独居的老人恰好当天孩子前来探望,发现突发疾病的父亲,他的父亲捂着胸口十分痛苦,事发突然,孩子手足无措。接到求助后,120急救人员很快赶到了患者的家里,经过初步判断,老人为急性心梗。
正在医院忙碌的吕明明此时手机收到信息,打开手机后,患者初步诊断、危重程度、意识评分、心电图、血氧等患者信息以及预计救护车到达时间等情况都一目了然。吕明明立即与120急救车上的急救医生联系,进一步了解患者疾病动态变化。此时,这位老人的所有信息以及治疗方案已经在吕明明的头脑中形成。
“大家准备手术……”吕明明迅速通知团队中的每一位成员。
十多分钟后,老人被送到沈阳急救中心附属医院,经过术前的检查后被推入手术室,此时的时间从接到求救电话开始计时刚刚30分钟。
经过团队的共同努力,老人的手术很成功。术后,吕明明前去探望时关切地问道:“大爷,你今天感觉怎么样?”老人乐呵呵地说:“我给你下地走几步吧!”几天后,老人出院和吕明明告别时笑着说:“我不坐轮椅,我要自己爬楼梯上楼回家……”
吕明明医生介绍,急性心肌梗死具有非常高的致残率和死亡率,错过最佳治疗时间,不仅会影响到患者今后的生活,也会给患者的生命安全带来极大的危险。可以说,对这样的患者,时间就是生命。院前、院内急救一体化模式在急性心肌梗死患者抢救的过程中发挥了至关重要的作用。一条急救绿色通道为抢救患者节省了宝贵的时间,极大地提升了救治能力,为患者赢得了更多的生命保障。
吕明明表示,未来将继续做细、做实、做深院前、院内急救一体化,为心肌梗死患者提供更快、更好的服务,是我们永远追求的目标。
身穿20多斤铅衣 6个小时手术后整个人虚脱
沈阳急救中心附属医院介入导管室已经建立了强有力的心血管介入诊疗平台,拥有飞利浦DSA仪,先进的心电监护设备、有创血压监测仪、呼吸机、除颤仪、临时起搏器等抢救设备。在冠心病、急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛)、高血压、心力衰竭、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病等心血管疾病的诊断和治疗上有着丰富的经验,危重心血管疾病救治达到先进水平。
介入科医生的专属“战场”导管室里,有这样一台机器——造影机,它是患者的福音,却也是伤害医生身体的“怪兽”。为了尽量减少辐射所带来的伤害,在手术中,医护人员不得不在手术服里多穿一件重20多斤的铅制防辐射服,来“阻隔”射线。仪器一亮一灭间,便是辐射与健康的交接,他们却从未犹豫。这群身穿“盔甲”的生命卫士,用自己的生命,不遗余力地拯救病人的生命。有人将做介入手术身穿铅衣、头戴铅帽和铅眼镜的医生称为“铅衣人”,也把他们比喻成蜡烛“燃烧”了自己的生命、照亮患者生命的白衣天使。
吕明明团队中的每一个成员都是这样一个“铅衣人”。一天晚上,一名重症患者被120急救车送进了医院,在手术室中吕明明敏锐地发现,患者三根主要血管都存在着十分严重的问题。听着患者家属不断的哭泣声,吕明明“全身武装”身着铅衣在“负重”下再次自如地做“绣花般的手术”。一台小手术下来,显示屏里显示医生在X光辐射下工作了30分钟。而这台手术整整做了6个小时,吕明明团队在X光辐射下至少工作了4个多小时。
当手术成功,吕明明和同事们走出手术室时一下子瘫倒在走廊里,汗水已经把衣服全部浸湿,身体已经完全虚脱。此时身心俱疲的吕明明内心却倍感欣慰喜悦,因为她深知通过努力又挽救了一个人的生命,同时也圆梦了一个家庭的幸福。吕明明说:“谁都知道有辐射损伤,这就等于不停歇地拍摄X光片。比损伤更值得医生们在意的是患者的健康,身上比铅衣更重的,是患者生命的托付,那是生命的重量。”
团队协作默契配合
抢救患者拼尽全力
沈阳急救中心附属医院介入导管室以诊治心血管疾病及血液净化为主要业务。拥有一支技术精湛、医德高尚、服务一流的专业医护团队。经过团队的不懈努力,现已发展成为设备先进、技术优良、管理先进、环境优美的一流科室。团队从诊断、治疗、抢救、护理、预防等各个方面为患者提供了综合医疗服务,为您的健康保驾护航。
一支善于奉献、团结合作的高效团队是做好事情的关键。吕明明将团队比喻成迁徙中的大雁,当领头雁飞累了的时候就会发出信息,队列中的另一只强壮的大雁就会自觉地飞上去替补。正是这样一种善于奉献、团结合作的精神,使得大雁能够冬去春来,长途迁徙数千里。
就在几个月前,一位沈阳市58岁的患者在家中突发急性心梗,起初这位患者仅仅是心脏部位不舒服想在家里休息休息。不一会儿就呼喊自己的妻子:“我不行了……”妻子此时并未惊慌失措,她一边拨打急救电话,一边给丈夫做心肺复苏。当急救人员赶到现场时发现这名患者已经处于呼吸心跳停止的状态,急救人员一面实施抢救工作,一面开始将患者抬上急救车送往医院。
“当时患者处于昏迷状态,情况十分严重,手术风险极大。人处于缺氧时间越长,即便心脏功能恢复了,其他脏器也可能因为缺氧导致损伤,在与家属沟通后,患者被被推进手术室。”吕明明说。
团队的成员立即各负其责做好自己分内的工作。经过一个多小时的手术后,患者终于转危为安。三天后,这名患者已经完全恢复,并对吕明明的团队一一表示感谢。令所有人感到惊喜的是,这名患者未留下任何的后遗症,恢复到病发前的状态。
“团队的默契配合太重要了,因为患者的疾病绝不会是‘教科书式’的案例,手术过程中往往也会遇到一些突发状况。很多时候我的一个眼神,或者一个动作,大家便心领神会。这就需要团队长时间的磨合、配合。”
沈阳急救中心附属医院介入导管室通过院前急救与院内绿色通道的无缝衔接,进一步提高危急重症的救治水平。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。我们有理由相信,一支高素质的团队一定会打造一个强势的学科,沈阳急救中心附属医院未来将继续完善院前、院内一体化流程,进一步提升医院急危重症救治能力,为沈城人民的生命健康保驾护航。
辽沈晚报记者 王鹏