睡眠病友圈
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沈阳市安宁医院
睡眠中心主任 王婧懿
Q
王主任，请问一下保健品、褪黑素以及网上购买的药可以长期吃吗？
A
市场上有很多打着褪黑素旗号的保健品，大家要谨慎使用，以免交智商税。褪黑素的确可以改善时差变化、睡眠觉醒时相延迟障碍等昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍，但使用普通褪黑素治疗失眠尚无一致性结论，不推荐将普通褪黑素作为催眠药物使用。临床指南上推荐药物以褪黑素受体激动剂为主，如雷美替胺、阿戈美拉汀，但对于肝功能异常人群慎用。
Q
医生您好，想问一下睡不好觉都和哪些疾病有关系？
A
失眠主要由促发因素、易感因素和维持因素三个因素共同促成的，易感因素主要包括生物因素和心理因素，如基因表达、神经递质传导、易紧张、过度沉思默想等，也就是说这类人群比较容易受其他因素影响而失眠；促发因素主要包括伴侣作息时间不一致、育儿、倒班等社会因素，家庭、婚姻变故、吵架等生活应激事件和焦虑、抑郁、呼吸、冠心病、心衰、心律失常、消化不良、胃食管返流、糖尿病、甲状腺功能疾病、卒中、痴呆、癫痫等疾病因素；维持因素主要包括不良的睡眠习惯或促发因素长期内不能得到解决。当一个具有失眠易感因素的人，遇到促发因素，即会导致短期失眠，当促发因素消失时，睡眠可逐渐好转，如果促发因素不能短期内消失或者不良的睡眠习惯没有纠正，则会由短期失眠转为长期失眠。
运动医学病友圈
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沈阳市骨科医院
运动医学科副主任 顾明
Q
健身后肩关节前方疼痛是为什么，还可以继续健身吗？
A
健身后的肩关节前方疼痛往往来自肩峰撞击导致的疼痛，或是不当的健身动作导致肩关节上盂唇与肱二头肌长头腱复合体损伤后引起的疼痛。
Q
肩关节经常脱位是因为什么，怎么治疗？
A
肩关节经常脱位叫做复发性的肩关节脱位。往往是因为脱位后导致的盂唇撕裂或是反复脱位导致关节囊松弛，对肱骨头没有强有力的包裹作用，导致的关节不稳定，这是需要手术治疗的。
湿疹病友圈
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沈阳市第七人民医院
皮肤科副主任 杜阳
Q
只有成人才会得银屑病吗？
A
不是的。全部年龄段的人群均可能患上银屑病 。儿童、老年人发病率低，患者主要集中在青年和中年人群。其次，有家族史的患者发病较早。再有，女性发病高峰早于男性，可能与性激素的生理变化有关。
Q
医生说我是“特应性皮炎”，啥是特应性皮炎？
A
特应性皮炎是一种与遗传过敏体质有关的难治性、复发性、炎症性皮肤病。表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向，常伴发哮喘、过敏性鼻炎。通常在婴儿期发病，大部分患者有遗传背景。
Q
什么样的患者需要查过敏原?
A
过敏性体质的人需要查过敏原，或者患者有湿疹、荨麻疹、多形红斑、玫瑰糠疹、过敏性紫癜等皮肤病都应做一下过敏原检测，这样对预防和治疗疾病都有很大的帮助。
Q
得了银屑病，如果不治疗，靠改善饮食和运动可以好吗？
A
饮食和运动只能辅助改善银屑病的状况，但是想要达到临床治愈的效果，还是需要患者去专业医院进行系统治疗。百分之十几的患者根本不会治疗银屑病，等病情严重了才想起来去正规治疗，已经影响了治疗效果，严重时已经影响到患者的生活质量。所以，得了银屑病，要及早治疗。
Q
脸上痘痘增多怎么办？
A
引起痘痘增多的因素有很多，如内分泌失调、气候暖和与长时间戴口罩引起的闷热潮湿等，可刺激皮脂腺分泌，导致角质肥厚，细菌大量滋生而堵塞毛孔。需保持规律作息，每天早晚各洗脸一次，洗完脸后及时涂抹具有舒缓消炎、镇静功效的护肤品。避免吃高油脂、高盐分和高糖分食物，保持清淡饮食。但如果皮肤已经存在感染、皮损潮红、有脓液，则应避免局部摩擦刺激、减少沾水、搓擦刺激，以免加重感染。
Q
带状疱疹会传染吗？
A
带状疱疹属于病毒性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引起，这个病毒有传染性，可以通过接触带状疱疹患者皮疹或者呼吸道传播。因此建议对于免疫力低下人群，比如婴幼儿、老年人、服用免疫抑制剂的患者等，要注意呼吸道隔离。