
名医访谈
“突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫、意识不清等是我们老百姓了解的癫痫发作时的状态,俗称‘羊角风’,但其实还有很多情况也可能是癫痫发作,但我们可能意识不到,比如频繁点头、愣神,胳膊腿突然麻木、动不了等。”近日,中国医科大学附属盛京医院教授、主任医师、医学博士、神经外科副主任鲍民接受辽沈晚报记者采访时说。
什么是癫痫
“简单讲,癫痫就是大脑特定脑区的脑细胞突然异常放电,引起相应的特殊症状。”鲍民医生表示,癫痫有很多发作形式,主要分两大类,部分性发作和全面性发作。部分性发作表现为单纯性某一肢体出现发作性症状,比如一侧手脚抽搐但意识保留、肢体发麻感觉异常等。而全面性发作表现为突然倒地、抽搐、四肢强直、抖动、意识丧失等。
“如果我们大脑某一个地方出现异常放电的时候,它控制的那一块脑区功能就会出现异常,表现出特有的发作形式,癫痫有很多发作形式可能没有引起重视,比如愣神,比如点头,比如鼻子闻到一些不存在的味道等等。所以是否患有癫痫还需要通过医生的诊断。”鲍民医生表示。
治疗癫痫的三种方式
“目前对于癫痫的治疗主要有三种方式,药物治疗、外科手术治疗和神经调控治疗。”鲍民医生介绍。
“第一种就是药物治疗,我们在诊治过程中大概有百分之七八十的患者通过药物可以控制住癫痫发作,但还有百分之三十左右的患者,通过药物控制不住,我们可以联合用药,一种药或者两种药。如果联合用药还是控制不住患者的病情,称作难治性癫痫,就要考虑外科治疗了。”鲍民医生解释道。
鲍民医生表示,外科治疗是对一些有明确的病变,比如外伤造成的大脑瘢痕、脑内肿瘤等进行切除。在对患者进行磁共振检查时,如果发现病灶,并且病灶周围有明确的异常放电情况下,可以考虑外科手术。但前提是病灶较局限,并且病灶的位置不在大脑重要的功能区,可以进行切除性手术,可以达到根治。
“另外还有一种治疗方式就是神经调控治疗,对于不适合接受切除性手术的患者,通过一些电刺激的治疗来抑制这种异常放电。现在采用最多的两种方式,一种是迷走神经刺激,一种是脑深部电刺激。通过这两种方法进行治疗,减少癫痫发作。”鲍民医生表示。
给癫痫患者的建议
第一,明确诊断、遵医嘱。癫痫患者一定要到正规的医院就诊,经过医生明确诊断后,遵医嘱按时服药,如果不能按时服药,很容易诱发癫痫发作。
第二,不能进行危险动作和行为。比如说开车、游泳等。尽量避免因癫痫发作造成的意外损害。
第三,尽量避免服用刺激性食物。包括酒、含咖啡因的食物等。避免过度劳累,熬夜等。
辽沈晚报见习记者 勾思涵