本报讯 记者王荣琦报道 为完善大连市多元复合式医疗保险支付体系,减轻晚期恶性肿瘤患者和家庭的医疗负担,大连市医保局决定于2021年1月1日起,在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策。
从2019年7月1日起,大连市在全省率先、全国领先启动安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算试点。从2021年1月1日起,在全市范围内实行安宁疗护医保统筹基金按床日费用结算政策,这一举措再次在全省率先,全国领先。安宁疗护定点机构接收安宁疗护参保患者须入住安宁疗护病区,医保统筹基金实行按平均床日费用结算。结合定点机构级别,职工医疗保险参保人安宁疗护统筹基金平均床日费用结算标准为:三级综合医院每人每日420元;二级综合医院每人每日380元;一级综合医院和安宁疗护中心为每人每日340元。城乡居民医疗保险参保人员中,未成年居民和大学生按照上述标准执行;成年居民按照上述标准的80%执行。
安宁疗护实行统筹基金按平均床日费用结算,统筹基金支付时间原则上不超过90天。超过90天的参保患者,由安宁疗护定点机构组织专家审定确须继续安宁疗护的,统筹基金平均床日费用结算标准按照原标准的60%执行,延长安宁疗护按床日费用结算时间不超过30天。中途退出安宁疗护的参保患者,再次选择安宁疗护的,统筹基金按平均床日费用结算时间累计计算。