本报讯 记者吕丽报道 1月7日，大连市卫生健康委召开现场推进会，在总结试点医院先期试行“先救治后结算”急诊绿色通道模式经验的基础上，宣布将在全市三级以上医院推行“先救治后结算”的服务模式。除了明确对需要紧急救治的危重患者，医院急诊开通绿色通道实行“先救治后结算”，同时对谁来支付医药费、当病人被救治无钱交费，医生该怎么办等也有了明确的意见和操作流程。

急诊绿色通道是医院为急危重症患者提供的快捷有效的服务系统，也是提高患者在急诊室抢救成功率的关键。尽管绝大多数医院的急诊绿色通道做到了先抢救、先用药治疗，但相关检验、检查等基本还需缴费完成，不仅耗时较长，流程还烦琐。试点的大连医科大学附属第二医院将绿色通道流程进行了重新编排，资源整合后实现信息管理一体化，使急诊与病房等信息共享、无缝隙连接，抢救“零”延误。当遇到急诊重症患者无法即时缴费时，医生下达医嘱后直接发送为记账单，并一键完成绿色通道全流程，系统直接默认为“交费状态”，护士同时直接完成所有检验、检查、用药等操作，极大地缩短了抢救时间。能做到急性心肌梗死急诊介入治疗在90分钟内，缺血性脑血管病急诊溶栓治疗在40分钟内，群体多发伤、严重复合伤、重症创伤患者及高危孕产妇的救治时间控制在“黄金1小时”之内。

在完成所有抢救治疗后，如果未缴费的急症患者需要住院，门诊号将与住院号关联，可在出院前任何时段完成缴费；如无须住院，护士在“欠费患者备注登记表”中标明欠费的原因并及时上报有关情况，实现在数据库中可查。

据悉，按照《大连市疾病应急救助管理实施细则》规定，对身份不明、无力缴费或恶意欠费等情况的患者，医疗机构可按规定流程申请疾病应急救助补助资金或依法提起民事诉讼进行追偿。同时，大连市将针对恶意欠费的情况出台有效追缴机制，建立个人诚信系统，防范诊疗费拖欠，对难以支付医疗费用的困难群体将加快实施保障帮扶机制，持续优化医疗服务。