中医院必须要有文化品位五音与五脏养生
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 第T07版 号脉中医
·中医院必须要有文化品位
·五音与五脏养生
2010年05月29日 刊号CN21-0001
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T07 号脉中医 2010.05.29 星期六

中医院必须要有文化品位
□本报记者/商 越
    辽宁中医药大学附属第二医院在国内首家引入了音乐疗法。
    中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,但是现在中医院“不姓中”成了常态,不少地方的中医院除了门口的牌子外,医院墙上贴的都是西医的治疗手段,医院的科室设置全是西医的模式,中医文化氛围逐渐消失。国内中医界也已认识到,振兴中医必须先振兴文化。为此,国务院去年发布的 《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》中,明确提出了“繁荣发展中医药文化”的要求,其中特别强调要 “推进中医药机构文化建设,弘扬行业传统职业道德,打造中医药文化品牌”。于是,中医院在文化建设上开始了有益的探索。
    今年春,辽宁中医药大学附属第二医院新病房楼正式启用。走进楼内,典型的中式装修风格再加上浓浓的中草药气味,让记者立刻感受到了中医药文化的魅力。我省中医院文化建设有了一个可资借鉴的范本。
中医必须有文化认同感
    “加强中医院中医药文化建设,应大力培育充分体现中医药文化的医院核心价值体系。 ”卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强日前在全国中医医院中医药文化建设经验交流会上如是说。
    那么医院的核心价值体系到底是什么?王国强给出了答案:“医院的核心价值体系是医院精神理念、价值取向、道德观念的总和,是医院全体员工信奉和遵守的共同观念。而在医院的核心价值体系建设中,应充分体现中医药文化的核心价值。 ”
    对于中医药文化的核心价值,
    许多专家学者进行了
    广泛深入的研究,不少
    中医院也结合各自的
    实践进行了提炼和概
    括。大家普遍认为,中
    医药文化核心价值理
    念,可以概括为“仁”、
    “和”、“精”、“诚”4个
    字,具体解读为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等。
    北京中医药大学教授鲁兆麟告诉记者,中医院、中医诊所必须要有文化品位,这个文化就是中国传统文化。搞中医的人,首先要有文化认同感。其次要有自信心,患者对中医的信任,恰恰是因为认同中医文化。
    国内中医训诂学权威、北京中医药大学教授钱超尘认为,中医药文化的核心价值是中医药几千年发展过程中形成的文化精髓,是中华民族深邃的哲学思想、高尚的道德情操和卓越的文明智慧在中医药学的集中体现。钱超尘强调:“中医药发展要和传统文化紧密结合,才能有旺盛的生命力。文化是中医药的根基和灵魂。 ”
    但目前中医药事业的发展遇到种种的困难,中医生存与发展的文化氛围逐渐消失,以至于一些人提出了“改造中医”、“中医现代化”、“取消中医”的论调。
    正是在这样的背景下,中医药文化的重要性已经成为国内中医药界的共识。近几年国家和各地中医药管理部门相继运用各种手段,发展中医药文化。可是文化需要载体,选择合适的载体,成为考验中医药界人士智慧的现实命题。
中式装修彰显中医文化
    “中医文化建设是国家级项目,我省正在紧锣密鼓地推动实施之中”,辽宁省中医药管理局副局长温家祥告诉记者,目前辽宁中医药大学附属第二医院、沈阳市中医院等单位都处于我省中医文化建设的前列,其整体装饰风格、内涵建设都很有传统中医药文化味道。
    辽宁中医药大学附属第二医院院长吕晓东认为,中医院作为中医药文化继承和创新、展示和传播的重要场所,必须加强中医药文化建设,文化建设最核心的内容就是要拥有内在的精神与文化,具体而言主要包括价值观念、行为规范、环境形象等方面。
    吕晓东说,该院先后几次邀请中国文化研究会专家,来医院讲解中医药文化、传授服务礼仪,而且设计制作了 《职工行为规范手册》。不仅如此,在省卫生厅、省中医药管理局的指导下,医院还确定了院徽以及“厚德仁爱、传承创新”的院训,这些工作均着重于体现中医药文化的内涵。
    除此之外,中医药文化还需要有一个更好的载体,这就是中医院本身的装修风格。近年来,不少中医院的规模在不断扩大,门诊、病房楼越盖越漂亮,硬件设施越来越先进,可是有一个通病:一味追求现代化,甚至与西医院在现代医学领域拼设备、拼技术,唯独放弃了中医药的核心价值理念——特色文化。患者到了中医院,除了能闻到中药味以外,根本看不出中医院和西医院有什么差别。
    对此,辽宁中医药大学附属第二医院决定将正在建设中的新病房大楼营造出浓厚的中医药文化氛围,让患者不知不觉地感受着中医药文化内涵。经过辽宁中医药大学领导及专家的充分论证,最终把新病房大楼内部装饰定位于中国传统古朴典雅的装修风格,特别是在内部色彩上采用红、棕、米色作为基础色调,以彰显传统中医药文化的内涵。
    站在该院新病房大楼一楼大堂,一面竹简和谐墙立刻跳入记者眼帘:竹简上撰写着“悬壶济世、杏林春暖”几个大字,旁边以不同笔体的古籍书法“和”字为衬托;在二楼传统疗法大堂,设计了主题文化墙,雕刻着唐代名医孙思邈《千金方》序言《大医精诚》中的一段文字;在门诊“名医堂”,则巧妙运用实木窗格雕花等中式建筑元素,增加了通透、灵动感;在中药候药区,摆放着中药材科普知识介绍、中药煎煮常识说明等内容的镜框;在候诊室、走廊,悬挂着精心装裱的古医训、古医德镜匾;在治疗室内,还设有传统特色的屏风、诊台等。
国内首家引入音乐疗法
    吕晓东告诉记者,他们医院还计划开辟一个百草园,在里面种上五味子等各种中草药,当患者徜徉其间会实实在在感受到中医药文化的熏陶。记者发现,在该院庭院门廊里,12米长、2.6米宽的大型石刻浮雕《大医千秋》、《大医精诚》石刻、《天人合一》石刻、药碾石刻、药臼石刻等也正在紧张雕饰之中。
    记者在古色古香的建筑里行走,闻着中草药特有的清香,心想如果此时能听听中国古典音乐就更好了。没想到,音乐声真的响起来了,令记者很诧异。辽宁中医药大学附属第二医院传统疗法中心张松兴主任笑着说,这是该院在国内首家引进的音乐疗法,也是传统疗法中心开展的包括普通针刺、各种特种针法、灸法、刮痧、拔罐、推拿、小儿推拿、中药贴敷、腾疗、火龙疗法等在内的40余种中医特色疗法之一,这也是该院充分挖掘中医药文化内涵的一个例证。
    据介绍,音乐疗法由美国夏威夷大学医学院教授吴慎创制,其理论依据是:人是万物之灵,音是万物之情。音乐疗法就是通过五音声波作载体,用音符将声波传递给人,进入人体皮肤窍穴,能延其经脉、疏通气血、医治五脏,进而祛除疾病、养生延年。
    张松兴告诉记者,该院有5间音乐疗法诊室,分别为金音、木音、水音、火音、土音治疗室。患者可以针对不同体质的需要,进入五音治疗室中的一间,躺在特制的床垫上,闭目聆听或悠远或宁静或热烈的音乐,身下的床垫也会随着音乐的起伏高低而震荡按摩相关部位。听完了介绍,记者还是一头雾水,于是径自走进治疗室,体验了一回。记者只躺了10多分钟,就觉得眼皮有点抬不起来,困意十足。而起身以后,觉得清爽了许多。看来,音乐疗法还真挺有效果。
    张松兴说,音乐疗法的演奏乐器也很有讲究,比如土音要用古埙、笙竽、葫芦笙等乐器演奏;金音要用编钟、锣等;木音要用古箫、竹笛等。来自上古的音乐,与中式装修一起相得益彰,在辽宁中医药大学附属第二医院营造出令人回味悠长的文化意境。
黄帝内经首用五音治病
    作为传统中医药文化内涵的一个主要内容,音乐疗法最早出现在先秦时期的《白虎通·礼乐》中,提出了“调和五声以养万物”之说。《乐记》中有“乐至而无怨,乐行而伦清,耳目聪明,血气平和,天下皆宁。 ”《乐书·第二》篇云:“音乐者,动荡血脉,流通精气,而正如和心也。”这些都说明音乐具有通达血脉、振奋精神、防治身心疾病的作用。但是由于音乐长期被纳入儒家礼教范围,故在中医学领域中没有形成独立的一门学科。
    《黄帝内经》首先把五音引入医学领域,《灵枢·五音五味》篇详细地记载了宫、商、角、徵、羽5种不同的音阶调治疾病的内容,并将其与人的五脏(脾、肺、肝、心、肾)和五志(思、忧、怒、喜、恐)等通过五行学说有机地联系在一起。并认为五声音阶中的宫、商、角、徵、羽,分别对应五脏,并作用于相应的脏腑。这种联系不仅丰富了中医学整体观念的文化内涵,而且还构建了声学与医学相关理论的框架,开创了五音调治疾病的方法。
    自唐宋以来,利用音乐治疗疾病已经比较广泛地应用于临床。唐代诗人白居易酷爱音乐,曾有诗《好听琴》“本性好丝桐,心机闻即空。一声来耳里,万事离心中。清畅堪销疾,恬和好养蒙。尤宜听‘三乐’,安慰白头翁。 ”诗句强调了音乐对人的心理调节功能。宋代文学家欧阳修在《欧阳文忠公集》中记载:他曾因忧伤政事,形体消瘦,屡进药物无效。后来,每天听古曲《宫声》数次,心情逐渐从忧郁、沉闷转为愉快、开朗。欧阳修深有感触地说:“用药不如用乐矣。 ”
    金元时期,四大名医之一的张子和善用音乐疗法治病,如“以针下之时便杂舞,忽苗鼓应之,以治人之忧而心痛者”等。意思是在治疗悲伤过度的患者时,请艺人跳舞歌唱来配合药物治疗。扎针时,找些善于奏乐的人吹笛鼓琴,伴以歌唱,以转移患者的注意力。张子和还提出“好药者,与之笙笛”的观点,提倡学习乐器,以提高音乐素养并冲淡疾病的痛苦。
    至明清时期,音乐疗法得到了进一步的发展。清代名家吴师机尤其重视音乐疗法的作用,他认为有节制地选听乐曲,有利于精神舒畅、机体健康和疾病康复。
    但是,古人用来治疗疾病的音乐早已失传。吴慎以历史文献为基石、考古鉴证为凭据,创作出理疗养生音乐并开始在我国推广使用。辽宁中医药大学附属第二医院引进音乐疗法,其初衷就是强化中医院的文化特色。